La OMS alertó sobre el bajo acceso que los pacientes con diabetes tipo 2 tiene a la insulina, particularmente en países de escasos recursos. Esta hormona reduce el riego de insuficiencia renal, de ceguera y de amputación de extremidades
Ginebra, 13 de noviembre (EFE).- Uno de cada dos diabéticos del tipo 2 -en la que la obesidad y el sendentarismo son factores de riesgo- no recibe insulina, advirtió hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS) en un informe que reflejó las dificultades de acceso a este medicamento.
Un siglo después de su descubrimiento, la insulina sigue siendo un lujo inalcanzable para millones de diabéticos en el mundo.
La OMS expone la alarmante situación del acceso mundial a la hormona de la insulina y a la atención médica por parte de los diabéticos, lo que atribuye a unos precios elevados, a un oligopolio en el mercado y a las carencias de los sistemas sanitarios.
“Los científicos que descubrieron la insulina hace cien años se negaron a beneficiarse de su descubrimiento y vendieron la patente por un sólo dólar”, dijo el director general de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.
“Desgraciadamente, ese gesto de solidaridad ha sido superado por un negocio multimillonario que ha creado enormes brechas de acceso. La OMS está trabajando con los países y los fabricantes para cerrar esas brechas y ampliar el acceso a este medicamento que salva vidas para todos los que lo necesitan”, agregó.
La insulina evita la muerte de nueve millones de diabéticos del tipo 1, cuyo organismo es incapaz de producir esta hormona, y reduce el riego de insuficiencia renal, de ceguera y de amputación de extremidades en más de 60 millones de diabéticos del tipo 2, según los datos del informe.
La enfermad ha aumentado, sobre todo en países con bajos niveles de ingresos, pero el consumo y el suministro de insulina no acompaña esta tendencia al alza, por lo que millones de personas sufren esta enfermedad, pero no reciben el tratamiento necesario.
Tres de cada cuatro personas afectadas por la diabetes tipo 2 viven en países fuera de Europa y Norteamérica.
Entre las soluciones que propone la organización para lidiar con este problema destacan el impulso a la producción y suministro de insulina humana, significativamente más barata que sus análogos (insulina sintética) e igual de eficaz; y la diversificación de un mercado actualmente controlado en un 90 por ciento por tres multinacionales mediante la promoción de fábricas locales en regiones desatendidas.
Asimismo, se plantea la regulación de precios y márgenes de beneficio para una mayor transparencia en la fijación de precios.
Documentos compartidos por la Red de Acceso muestran que el INE llevó a cabo la Encuesta de Imagen 2017, en la que entrevistó a 1 mil 200 mexicanos para conocer los temas de interés para la ciudadanía. El segundo tema prioritario resultó ser la salud, sólo por debajo de seguridad.
A pesar de los resultados en los que la muestra de la sociedad incluyó el asunto de salud como preponderante, el organismo público decidió simplemente eliminarlo.
Ciudad de México, 26 de marzo (SinEmbargo).- El Instituto Nacional Electoral (INE) no tiene interés en incluir el tema de la salud en los debates presidenciales y hace caso omiso a la opinión de la ciudadanía, denunciaron esta mañana representantes de la Red de Acceso, integrada por 16 organizaciones de la sociedad civil en materia.
Documentos compartidos por la Red de Acceso muestran que el INE llevó a cabo la Encuesta de Imagen 2017, en la que entrevistó a 1 mil 200 mexicanos para conocer los temas de interés para la ciudadanía. El segundo tema prioritario resultó ser la salud, sólo por debajo de seguridad.
A pesar de los resultados en los que la muestra de la sociedad incluyó el asunto de salud como preponderante, el organismo público decidió simplemente eliminarlo.
La Red envió una carta al INE en la que expresaba su preocupación por la inexistencia de los asuntos en materia de salud y el pasado viernes 23 de marzo el organismo respondió -entre otras cuestiones- que “los debates presidenciales constituyen un ejercicio democrático”, no obstante, el tema fue eliminado sin importar la opinión de los mexicanos.
“Nos empezó a llamar mucho la atención ver que el tema de salud no estaba incluido. Algunos trabajadores del INE [nos informaron] que sí estaba, pero que lo habían bajado […] en la encuesta el segundo tema de prioridad fue salud. Otra vez las instituciones nos vuelven a mentir a los ciudadanos, nos vuelven a mentir a las personas que padecemos alguna enfermedad porque sí estaba en la encuesta”, recriminó Luis Adrián Quiroz, vocero de la Red.
También agregó: “No les importan los temas de salud, les importan otros temas, pero no la salud, les importa quedar bien políticamente. Pareciera que solo quieren hacer debates a modo de acuerdo a los candidatos, pareciera que no es tan ciudadano el proceso del INE”.
En la respuesta emitida a la Red de Acceso, el INE reiteró que el próximo 22 de abril, los candidatos a la Presidencia debatirán en la Ciudad de México acerca de política y gobierno, el 20 de mayo se reunirán en Tijuana para hablar sobre México en el mundo y el 12 de junio acudirán a Mérida a fin de abordar economía y desarrollo.
Ante este panorama, la Red de Acceso exige al INE incluir nuevamente el tema de salud en los debates, además de contar con un espacio en dichos eventos, a fin de asegurar que el asunto sea tratado.
La Red señaló que durante el sexenio de Enrique Peña Nieto se le han recortado por lo menos 45 mil millones de pesos al sector salud, de allí la preocupación de incluir el asunto en los debates presidenciales.
México tiene la segunda tasa más alta de obesidad en el mundo, sólo superada por los Estados Unidos. Siete de cada diez mexicanos tienen sobrepeso y tres de cada diez son clínicamente obesos.
Además de la obesidad, otras enfermedades han proliferado en el país como la diabetes tipo 2 que ahora es la principal causa de muerte en México; el gobierno gasta miles de millones de dólares tan sólo en enfrentar la enfermedad y sus complicaciones. En un país con altos costos de salud que se deben cubrir del bolsillo propio, muchos van a la quiebra tratando de cubrir sus gastos médicos.
A esto se suman los datos de la Encuesta Nacional de Salud (Ensanut) de 2016 en los que se reveló que el 36.9 por ciento de los adolescentes en México viven con sobrepeso u obesidad, y la cifra llega a 72.5 por ciento en la edad adulta, mientras que en 2006 cerca de 1.5 millones de menores de cinco años sufrían desnutrición crónica.
El tiempo del tratamiento va desde los seis meses y puede durar varios años, pero es curable. Sin embargo, en niños y personas con un sistema inmune debilitado, puede mermar la calidad y expectativa de vida.
El diagnóstico temprano permitirá dar un tratamiento de acuerdo a las necesidades de una persona diabética. Foto: Agencia Conacyt.
Por Montserrat Muñoz
Guadalajara, Jalisco. 15 de febrero de 2017 (Agencia Informativa Conacyt).- Un equipo de especialistas del Centro de Investigación y Asistencia en Tecnología y Diseño del Estado de Jalisco (Ciatej) trabaja en un proyecto para crear un método de diagnóstico temprano de tuberculosis en personas con diabetes, a fin de mejorar la calidad de vida de este sector de la población.
En entrevista para la Agencia Informativa Conacyt, el doctor Mario Alberto Flores Valdez, director del área de Biotecnología Médica y Farmacéutica del Ciatej, señaló que las investigaciones apuntan a encontrar la presencia de esta enfermedad antes de que se desarrolle.
“Si logramos concretar la identificación de biomarcadores para el diagnóstico temprano, el esquema de tratamiento esperamos que sea más exitoso y evidentemente menos sujeto a complicaciones, mejorando así la calidad de vida de los pacientes”, dijo, a la vez que añadió que cerca de la tercera parte de quienes viven con diabetes en México están en riesgo de contraer tuberculosis.
El proyecto, iniciado en agosto de 2016, se lleva a cabo con más de 4.6 millones de pesos por el Fondo Internacional de Cooperación Científica y Tecnológica (Foncicyt).
TUBERCULOSIS Y DIABETES EN MÉXICO
La diabetes aqueja a más de cuatro millones de mexicanos y es considerada la primera causa de muerte entre las mujeres y la segunda entre los hombres a nivel nacional, según reporta el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). Acorde con la Federación Mexicana de Diabetes A.C., esta enfermedad representa un gasto de tres mil 430 millones de dólares al año en su atención y complicaciones.
En tanto, datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) reportan que al menos un tercio de la población mundial vive con tuberculosis en estado de latencia. En México, son detectados alrededor de 15 mil casos nuevos cada año y dos mil muertes por esta enfermedad, según la Secretaría de Salud (SSA).
Foto: Agencia Conacyt.
A pesar de que los protocolos de salud contemplan una vacuna contra la tuberculosis aplicada en la infancia, el prolongado tiempo para detectar la enfermedad —al menos seis y hasta 12 semanas— ha limitado el control de la tuberculosis en el país. Para una persona que padece diabetes mellitus, el riesgo de padecer tuberculosis aumenta en 300 por ciento, según comentó el doctor Flores Valdez.
Alcoholismo, VIH/sida y desnutrición son otros padecimientos que magnifican la probabilidad de desarrollar tuberculosis, dado que el sistema inmune del cuerpo se ve comprometido. En el caso de la coexistencia de diabetes y tuberculosis, el paciente puede presentar nuevos síntomas derivados del tratamiento habitual contra la tuberculosis, como daños renales y hepáticos. Por ejemplo, algunos fármacos utilizados para aliviar la tuberculosis provocan una elevación de la glucosa en la sangre, por lo que la diabetes se agravia.
“Una enfermedad complica la otra. Una persona diabética que tiene tuberculosis es más difícil de tratar porque no responde igual a los antibióticos. Las defensas del diabético son muy diferentes, por lo que la infección suele hacerse más severa”, aseguró el responsable del proyecto.
UN NUEVO FORMATO, LA META
El objetivo del equipo, completado por investigadores de la Universidad de Monterrey y de la Universidad de Arizona, en Estados Unidos, es crear un método de diagnóstico con mayor sensibilidad y especificidad del bacilo causante de la enfermedad, el Mycobacterium tuberculosis.
El diagnóstico temprano permitirá dar un tratamiento pronto y probablemente menos prolongado, que tome en cuenta los síntomas de ambos padecimientos. Asimismo, contar con este diagnóstico podría significar un ahorro para el sistema de salud al tener mayor eficiencia y menor prolongación en el tratamiento de tuberculosis en personas con diabetes.
El doctor Jorge Bravo Madrigal, investigador adscrito al área de Biotecnología Médica y Farmacéutica del Ciatej, acotó que aunque el formato de esta prueba aún no está definido, esta podría ser similar a una prueba de embarazo, un ELISA o un Western Blot.
“(El formato) va a depender de cuántos marcadores se logren identificar como útiles. Las pruebas de flujo lateral —como las de embarazo— en las que se deja correr la muestra a través de una tira y aparecen líneas que revelan el resultado podría ser lo más idóneo”, comentó el investigador.
Foto: Agencia Conacyt.
Asimismo, señaló que se privilegiará la sensibilidad y especificidad de la prueba. Otro factor a considerar será su practicidad y capacidad de comercialización, para que la prueba pueda ser utilizada en consultorios o laboratorios pequeños.
La técnica ELISA —ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas— es utilizada mayormente para el diagnóstico del VIH y consiste en la detección de antígenos o anticuerpos característicos de cierta patología. La prueba Western Blot, en tanto, es una técnica analítica para identificar proteínas específicas previamente inmovilizadas en una membrana.
“Esperamos, de tener éxito con este proyecto, poder lograr un diagnóstico en horas. Se trata de colocar la muestra y tener una reacción, pueden ser minutos. Es una disminución considerable en el tiempo”, comentó el investigador.
EL MÉTODO ACTUAL
“Las pruebas actuales se dividen en complejidad, algunas son bastante costosas y tardadas”, señaló el doctor Bravo Madrigal. Una de estas es la prueba cutánea de derivado proteico purificado (PPD, por sus siglas en inglés); otra es a través de una expectoración y un cultivo, mismo que tarda de cuatro a ocho semanas. De dar positivo, se realiza una nueva prueba para confirmar la presencia del bacilo, con lo cual el tiempo de espera se duplica.
“Y si todavía queremos saber si la bacteria es farmacorresistente, tardaremos otras dos semanas en averiguarlo con los métodos disponibles en los hospitales de referencia. En total, son aproximadamente tres meses, pero el tratamiento empieza desde que se confirma la tuberculosis”, señaló el doctor Mario Alberto Flores Valdez.
El tiempo del tratamiento va desde los seis meses y puede durar varios años, pero es curable. Sin embargo, en niños y personas con un sistema inmune debilitado, puede mermar la calidad y expectativa de vida.
“Hoy en día no se busca la tuberculosis si no tienes los síntomas: pérdida de peso, sudoración con fiebre, etcétera. Hasta entonces se busca evidencia de que haya infección”, compartió el doctor Flores Valdez, miembro nivel I del Sistema Nacional de Investigadores (SNI).
Verily, filial de Alphabet para las ciencias de la vida, se une con la farmacéutica Sanofi para desarrollar nuevos wearables y plataformas online orientadas a diabéticos.
Combinar nuevos dispositivos con servicios de tecnología que ayuden a los diabéticos es la estrategia que tiene la alianza. Foto: Ticbeat
Por Alberto Iglesias Fraga
Ciudad de México, 13 de septiembre (SinEmbargo/Ticbeat).- En septiembre del pasado año, Google y Sanofi decidieron aliarse en la lucha contra la diabetes. Ahora esa compenetración se materializa en una alianza estratégica en la que Verily, firma centrada en las ciencias de la vida de Alphabet -actual matriz de Google-, y la popular farmacéutica invertirán cerca de 500 millones de dólares; todo ello con el fin de combinar nuevos dispositivos con servicios de tecnología que ayuden a estos pacientes.
“La empresa va a aprovechar la experiencia de Alphabet en la electrónica miniaturizada, análisis y desarrollo de software de consumo, con los conocimientos y la experiencia en producir nuevos tratamientos innovadores para las personas que viven con diabetes de Sanofi”, han explicado ambas compañías en un comunicado oficial.
El convenio se llamará Onduo y se centrará inicialmente en la comunidad de la diabetes tipo 2, específicamente en el desarrollo de soluciones que ayuden a los enfermos a tomar mejores decisiones sobre su salud en el día a día, como la mejora de la administración de medicamentos o el fomento de buenos hábitos. Un objetivo muy amplio que se concretará en objetos conectados (incluyendo plumas de insulina vinculadas a una app) o plataformas online específicas para los afectados por la diabetes.
Este importante anuncio se produce apenas un mes después de Verily también llegara a un acuerdo con la farmacéutica británica GlaxoSmithKline (GSK) para crear una empresa especializada en la bioelectrónica clínica, consistente en enfrentar enfermedades mediante la identificación de señales eléctricas a lo largo y ancho del cuerpo humano.
Recordemos que la diabetes es una de las enfermedades crónicas más populares, que afecta actualmente a 382 millones de personas, con cerca del 90 por ciento de ellos sufriendo diabetes de tipo 2. Por si fuera poco, se trata de una cifra que no parará de aumentar hasta alcanzar los 600 millones de pacientes de cara a 2035.
Especialistas en oftalmología advirtieron que anualmente medio millón de personas con diabetes están propensas a desarrollar edema macular y, en consecuencia, la pérdida total de la vista.
Medio millón de personas con diabetes están propensas a perder la vista. Foto: Cuartoscuro
México, 19 Nov (Notimex).- Especialistas en oftalmología advirtieron que anualmente medio millón de personas con diabetes están propensas a desarrollar edema macular y, en consecuencia, la pérdida total de la vista.
Luis Porfirio Orozco, jefe de servicio de Oftalmología del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, explicó en conferencia de prensa que la diabetes es una enfermedad crónico-degenerativa ocasionada por el exceso de glucosa (azúcar) en la sangre.
Datos de la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud) indican que al menos 6.4 millones de mexicanos presentan diabetes mellitus tipo II, es decir, 9.2 por ciento de la población adulta, de 20 años y más.
Sin embargo, la cifras no incluyen a quienes no han sido diagnosticados o tienen alto riesgo de desarrollar dicho padecimiento, que, de acuerdo con el experto, podrían representar unos cuatro millones.
Esa situación elevará el número de personas con riesgo de desarrollar afecciones de la vista, como la retinopatía diabética y el edema macular diabético que pueden conducir a la ceguera.
En ese sentido, el especialista del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) resaltó que la prevalencia de diabetes tipos I y II es de 12 por ciento, de los cuales 2.4, equivalente a tres millones de personas, presentarán problemas en la retina.
Mientras, medio millón de individuos con la enfermedad crónica podrían desarrollar edema macular diabético, un problema que también está ligado al consumo de tabaco, anemia, mal control metabólico, hipertensión arterial e hiperlipidemia.
Jans Fromow Guerra, integrante de la Sociedad Mexicana de Oftalmología, explicó que el edema macular es una derivación de la retinopatía diabética, ya que daña los vasos sanguíneos y permite filtrar cierta cantidad de líquido por debajo de la retina.
Ese problema ocasiona que la mácula –parte del ojo que provee una visión central clara– llegue a inflamarse, nuble la vista de manera gradual y puede llevar a una ceguera irreversible en un lapso menor de cinco años.
El oftalmológo puntualizó que si bien son dos afecciones diferentes e independientes, el edema macular será mayor entre más estén presentes las complicaciones por retinopatía diabética.
Fromow Guerra consideró que es complicado detectarlo porque es un problema asintomático y hay casos que desconocen la situación porque carecen de un diagnóstico de diabetes.
Detalló que entre otros factores de riesgo están los niveles altos de glucosa y la génetica, pues los mexicanos son más propensos al tener, en su mayoria, un factor llamado HLA-DR4.
Los expertos coincidieron que la falta de un tratamiento adecuado para el edema macular diabético puede repercutir en la calidad de vida de los pacientes, pues es una afección altamente discapacitante que causa ceguera total.
Además, conduce a enfrentar problemas de ansiedad y baja autoestima al influir en el desempeño laboral y su entorno social.
Expusieron que la detección de la enfermedad se logra mediante un examen visual, que incluye pruebas de agudeza visual, de dilatación de pupilas y para medir la presión del ojo.
Los doctores exhortaron a los pacientes a visitar al oftalmológo una vez al año para evitar cualquier riesgo de pérdida irreversible de la visión, controlar sus niveles de glucosa y llevar una alimentación saludable, bajo supervisión de un especialista.
México, 4 Nov (Notimex).- Las personas con hipertensión, daño cardiaco y diabetes son más propensas a desarrollar la enfermedad vascular cerebral (EVC), una alteración neurológica que ocurre de manera sorpresiva cuando una arteria del cerebro se obstruye.
En un comunicado de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), el profesor de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM y médico internista, Alberto Lifshitz Guinzberg, indicó que también la EVC la causa la ruptura de un vaso o un coágulo en la arteria.
“Aunque a veces su efecto es transitorio, en la mayoría de los casos deja secuelas para hablar y caminar; por ello, es el motivo más común de discapacidad en personas mayores de 65 años”, dijo el académico.
“Además, es la tercera causa de muerte en adultos a nivel mundial y la quinta en México”, agregó.
En torno al Día Mundial de la Enfermedad Vascular Cerebral, que se conmemora este jueves, el también médico precisó que ese nombre engloba un concepto más amplio, donde caben eventos transitorios y agudos.
Explicó que la EVC se agrupa en tres tipos principales: el trombótico, que ocurre cuando el flujo de sangre de una arteria cerebral se bloquea debido a un coágulo que se forma dentro de ella.
“Trombosis significa que se tapa una arteria y se produce un infarto, pues una zona del cerebro queda sin irrigación y se muere”, detalló Lifshitz.
En tanto, dijo, la ateroesclerosis es la acumulación de depósitos grasos en las paredes de las arterias, lo que causa un estrechamiento de los vasos y con frecuencia es responsable de la formación de esos coágulos.
Y el segundo tipo de EVC es el embólico, que sucede si el coágulo se origina en alguna parte alejada del cerebro, como el corazón.
“Una porción del coágulo (un émbolo) se desprende y es arrastrado por la corriente sanguínea al cerebro, donde llega hasta un estrecho vaso sanguíneo, lo tapa y corta el abastecimiento de sangre. Este bloque súbito se llama embolia”, mencionó.
Un tercer tipo es el hemorrágico, también llamado derrame cerebral, y lo causa la ruptura y sangrado de un vaso sanguíneo en el cerebro.
“De igual manera existen los aneurismas y las malformaciones arteriales o venosas, que también son EVC, pero no son agudas ni son accidentes vasculares, porque pueden tenerse sin que la persona se percate”, precisó.
De manera preventiva, Lifshitz recomendó que si un paciente sabe que tiene una enfermedad del corazón que causa embolia, si padeció un infarto o una arritmia llamada fibrilación auricular, debe atenderse de manera periódica.
“Existen algunos eventos del sistema nervioso, como la parálisis transitoria de un brazo, una pierna o de la mitad del cuerpo, de las que la persona se recupera. Son avisos de que habrá un infarto cerebral pronto”, puntualizó.
“Eso se llama isquemia cerebral transitoria y si ocurre a veces se puede hacer algo para detener un daño mayor como la trombosis”, agregó.
El especialista señaló que muchos pacientes hipertensos mueren de EVC, mientras que también afectan la diabetes y el tabaquismo, que producen ateroesclerosis, y algunas drogas como la cocaína, que causan vasoconstricción intensa.
Por lo que durante un EVC el cerebro se hincha y se comprime dentro del cráneo porque no puede expandirse.
“Muchas veces en cuanto pasa la hinchazón o edema cerebral el paciente mejora, es una evolución común que ocurre en dos o tres días. Si no muere en esos primeros días, comúnmente queda con secuelas motoras, que paralizan la mitad de su cuerpo y le impiden caminar y hablar”, subrayó.
Detalló que otros signos de alarma son el entumecimiento, debilidad o parálisis repentina de la cara, brazos o piernas en uno o ambos lados del cuerpo.
Así como ocurrencia súbita de visión borrosa o reducción de la visión en uno o los dos ojos; aparición brusca de mareos, pérdida del equilibrio o caídas sin explicación.
También, incapacidad repentina para comunicarse por dificultad para hablar o entender; aparición súbita e intensa de dolor de cabeza; problemas repentinos al caminar, mareos o pérdida del equilibro o de la coordinación.
Para evitar la ocurrencia de un EVC, Lifshitz recomendó cuidar la salud con una alimentación sana, ejercicio y vigilancia de la presión arterial y la diabetes.
He atendido algunas investigaciones recientes en las que las personas han sufrido daños patrimoniales al verse afectados en sus cuentas financieras, incluso con el cambio…
Las escuelas pueden y deben brindar alimentos adquiridos a los productores locales, fortaleciendo las economías de sus comunidades, pueden y deben contribuir activamente a restaurar…
