Los resultados del estudio respaldan la teoría de que existe una relación entre el virus Epstein-Barr y el desarrollo de esclerosis múltiple.
Por Lauran Neergaard
Los Ángeles, 14 de enero (AP).- Un nuevo estudio provee más pruebas de que uno de los virus más comunes en el mundo podría llevar a algunas personas a contraer más adelante esclerosis múltiple, una enfermedad debilitante que ocurre cuando las células del sistema inmunológico atacan la capa protectora de las fibras nerviosas.
Los científicos han sospechado desde hace tiempo que el virus Epstein-Barr tiene un papel en el desarrollo de la enfermedad. Es una conexión difícil de probar porque casi todo el mundo es infectado en algún momento con Epstein-Barr, generalmente niños y adultos jóvenes, pero apenas unos pocos contraen esclerosis múltiple (EM).
El jueves, científicos de Harvard reportaron en la revista Science uno de los mayores estudios que respalda la teoría del Epstein-Barr.
Las fuerzas armadas someten a sus efectivos a análisis como cuestión de rutina y los científicos analizaron muestras tomadas de 1993 al 2013, en busca de anticuerpos que indicasen una infección viral.
Esto es impresionante. Según el estudio la infección por el virus de Epstein-Barr es el factor desencadenante del desarrollo de la esclerosis múltiple. Lo que ya sabíamos es la vinculación a varios tipos de cáncer. Aún con todo hay que ser muy precavido https://t.co/zSFNQ2jGPf
Solamente 5.3 por ciento de los reclutas no mostraron indicios del Epstein-Barr al integrarse a las fuerzas armadas. Los científicos compararon 801 casos de esclerosis diagnosticados subsiguientemente a lo largo del periodo de 20 años, con mil 566 soldados que nunca desarrollaron la enfermedad.
Solamente uno de los pacientes con EM no mostró evidencia del virus de Epstein-Barr antes del diagnóstico.
Las conclusiones indican con poco lugar a dudas que la infección con Epstein-Barr es “una causa y no una consecuencia del EM”, reportaron en el estudio el doctor Alberto Ascherio, de la Universidad de Harvard, y sus colegas.
Claramente, no es el único factor, considerando que 90 por ciento de los adultos tienen anticuerpos que muestran que han tenido Epstein-Barr, mientras que casi un millón de personas viven en Estados Unidos con EM, de acuerdo con la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple.
El virus parece ser el “desencadenante inicial”, escribieron los doctores William H. Robinson y Lawrence Steinman de la Universidad de Stanford en un editorial que acompaña el estudio del jueves. Pero advirtieron que “tienen que encenderse fusibles adicionales”, tales como genes que podrían volver más vulnerables a las personas.
Ilustración de la capa exterior del virus Epstein-Barr, uno de los virus más comunes en el mundo. Foto: Departamento de Salud vía AP.
El Epstein-Barr es conocido por causar mononucleosis infecciosa en adolescentes y adultos jóvenes, pero ocurre a menudo sin causar síntomas. El virus, que permanece inactivo en el organismo tras la infección inicial, ha sido vinculado también con el desarrollo posterior de algunas enfermedades autoinmunológicas y cánceres raros.
No está clara la razón.
Entre las posibilidades está lo que se conoce como “mimetismo molecular”, lo que significa que proteínas virales pudieran parecer tan similares a algunas proteínas del sistema nervioso que desatan un ataque inmunológico erróneo.
El nuevo estudio es “la evidencia más sólida hasta ahora de que Epstein-Barr contribuye a causar EM”, dijo Mark Allegretta, vicepresidente de estudios para la Sociedad de Esclerosis Múltiple.
Y eso, añade, “abre las puertas para prevenir potencialmente EM previniendo la infección con Epstein-Barr”.
Hay varios esfuerzos actuales para crear vacunas para Epstein-Barr. incluyendo un estudio iniciado recientemente por Moderna Inc.
La esclerosis múltiple, conocida también como EM, afecta el sistema nervioso y suele resultar en afecciones físicas y cognitivas progresivas.
Estados Unidos, 10 de agosto (AP).– La actriz galardonada con el Emmy Christina Applegate anunció que tiene esclerosis múltiple y describió su diagnóstico como un “camino difícil”.
Applegate, de 49 años, famosa por sus papeles en Married… with Children y Dead to Me, dijo en un tuit el lunes por la noche que fue diagnosticada hace unos meses.
“Ha sido un viaje extraño. Pero me ha apoyado gente que sé que también tiene esta enfermedad”, dijo Applegate. “Ha sido un camino difícil, pero como todos sabemos, el camino sigue”. Agregó en una publicación posterior: “Ahora les pido respeto a la privacidad mientras paso por esta situación”.
La esclerosis múltiple, conocida también como EM, afecta el sistema nervioso y suele resultar en afecciones físicas y cognitivas progresivas.
Más de 2.3 millones de personas han sido diagnosticadas con EM a nivel mundial, según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. Casi 1 millón de personas mayores de 18 años viven con un diagnóstico de EM en Estados Unidos, agregó la organización sin fines de lucro.
Applegate ganó el Emmy en 2003 como actriz invitada de Friends y fue nominada al Tony por el musical Sweet Charity. Sus películas incluyen The Sweetest Thing (La cosa más dulce), Anchorman (El reportero: la leyenda de Ron Burgundy), Hall Pass (Pase libre) y Bad Moms (El club de las madres rebeldes).
Previamente había hablado sobre su batalla contra el cáncer de mama en 2008 por la que tuvo una masectomía doble así como los ovarios y las trompas de falopio extirpados.
Enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple (EM) son afecciones en las que el sistema inmunológico deja de funcionar correctamente y atacan tejidos o células sanas del cuerpo; la inflamación en la EM destruye la vaina protectora de mielina que recubre las fibras nerviosas. La empresa comenta que esta es la primera aplicación de su tecnología ARNm para lograr la inmunomodulación específica de antígenos de enfermedades autoinmunes.
Berlín, 8 de enero (EFE).- La farmacéutica alemana BioNTech ha publicado los primeros datos sobre la aplicación preclínica del principio detrás de su vacuna contra la COVD-19 para tratar enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple.
En un estudio que publica este viernes en la revista Science la empresa indica que ha logrado desarrollar una vacuna ARNm probada en “complejos modelos de esclerosis múltiple en ratones” en la que se ha detectado la supresión de la enfermedad.
El nuevo enfoque “aborda los escollos clave en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, como la inducción de inmunosupresión sistémica”, agregó BioNTech sobre un estudio en el que colabora con varios centros de investigación del Centro Médico Universitario de la Universidad Johannes Gutenberg de Maguncia (centro de Alemania).
Researchers have designed an #mRNA vaccine that delayed the onset of and reduced the severity of multiple sclerosis-like disease in mice.
La empresa, que desarrolló junto con la estadounidense Pfizer una de las vacunas aprobadas contra la COVID-19, indicó que esta es la primera aplicación de su tecnología de ARNm para conseguir la inmunomodulación específica de antígenos de enfermedades autoinmunes.
Enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple (EM) son afecciones en las que el sistema inmunológico deja de funcionar correctamente y atacan tejidos o células sanas del cuerpo; la inflamación en la EM destruye la vaina protectora de mielina que recubre las fibras nerviosas.
Este daño interrumpe la capacidad de transmitir señales entre las células nerviosas y los tejidos y causa una amplia variedad de síntomas neurológicos, sensoriales y motores que pueden diferir mucho entre individuos, recordó la empresa alemana.
En todos los modelos de ratón de encefalomielitis autoinmune experimental (EAE) investigados, la vacuna “pudo prevenir la enfermedad sintomática o, en ratones con enfermedad en etapa temprana, redujo la progresión de la enfermedad y restauró las funciones motoras”, agregó BioNTech.
La vacuna candidata preclínica “no suprimió las respuestas inmunitarias funcionales contra otros antígenos distintos de la mielina. Foto: EFE
La vacuna se basa en la tecnología de ácidos ribonucleicos mensajeros (ARNm), con la que se puede inyectar en el cuerpo las instrucciones o moléculas que inducen a las células a producir unas determinadas proteínas.
BioNTech destaca que la vacuna candidata preclínica “no suprimió las respuestas inmunitarias funcionales contra otros antígenos distintos de la mielina” razón por la cual se abordó “uno de los desafíos clave en el tratamiento autoinmune en los estudios preclínicos, la inducción de una supresión inmunológica sistémica inespecífica”.
En el caso de la vacuna contra la COVID-19 de la farmacéutica alemana, que recurrió para su desarrollo a la estadounidense Pfizer los ARNm se utilizan para producir la proteína S (Spike) del SARS-CoV-2, la llave que el coronavirus necesita para entrar en la célula.
A la esclerosis múltiple se la conoce como la enfermedad “de las mil caras”, debido a sus síntomas heterogéneos, es autoinmune y neurodegenerativa, y se manifiesta sobretodo entre los 20 y 40 años y afecta más a ellas que a ellos: tres de cada cuatro pacientes son mujeres.
La organización Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple denunció que la pandemia por la COVID-19 dejó sin opciones a los pacientes que padecen esta enfermedad, pues también se han suspendido sus citas, terapias, rehabilitación, estudios y trámites.
México, 7 de diciembre (EFE).- Al menos 74 por ciento de los pacientes que viven con esclerosis múltiple y se atienden en instituciones de salud públicas en México han interrumpido sus tratamientos debido a la escasez de medicamentos, según revela una encuesta realizada por una organización civil.
El censo de la organización Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple (UCEM) reveló que la situación comenzó desde principios de año y, según los encuestados, se ha intensificado en los últimos meses sin que las autoridades correspondientes indiquen cuándo se regularizará el servicio.
En un comunicado, la organización denunció que la pandemia por la COVID-19 dejó sin opciones a los pacientes que padecen esta enfermedad, pues también se han suspendido sus citas, terapias, rehabilitación, estudios y trámites.
Señaló que, a consecuencia de esta situación, más del 40 por ciento de los encuestados considera que ha empeorado el estado de su enfermedad con más brotes, problemas de depresión y han tenido un deterioro físico generalizado lo cual “ha aumentado su nivel de discapacidad”.
Pese a ello, sólo 30 por ciento de los pacientes ha emitido alguna queja por la interrupción de su tratamiento y es que 83 por ciento de ellos dijo desconocer los medios y mecanismos para realizarlas.
Ante este panorama, la UCEM hizo un llamado a las autoridades para solucionar esta problemática “que deteriora la salud de los pacientes e, incluso, pone en riesgo su vida”, señaló Claudia Salcedo, directora de esta asociación.
Recordó que a nivel mundial esta enfermedad es la segunda causa de discapacidad en adultos jóvenes pues ataca al sistema nervioso central y puede afectar la motricidad, movilidad, sensibilidad, el habla, la visión y las habilidades cognitivas.
Señaló que al ser una enfermedad tan compleja requiere de atención integral, la cual no se reduce solo al acceso a servicios y tratamientos médicos, sino que requiere capacidad institucional que genere condiciones de inclusión, desarrollo y empoderamiento para quienes viven con esta condición.
Dijo que por ello es “fundamental” crear un registro nacional de pacientes que permita contar con datos y así poner en marcha políticas públicas de salud adecuadas.
Y explicó que la asociación trabaja para mejorar la calidad de vida de las personas que viven con esclerosis múltiple y sus familias.
La crisis por el desabastecimiento de medicamentos en el sector salud se agudizó en 2019 debido a los recortes presupuestarios y a los cambios en la forma de comprar las medicinas impuestos por el Gobierno de López Obrador, quien asumió la Presidencia el 1 de diciembre de 2018.
La contribución potencial de la obesidad al principio de la vida a la incidencia de EM está aumentando, porque una proporción cada vez mayor de la población en los países estudiados es obesa. Si bien las proporciones varían entre países, se pueden observar los mismos patrones en todo el mundo.
Madrid, 26 de agosto (Europa Press).- Una investigación dirigida por la Universidad Queen Mary de Londres estima que la obesidad infantil y adolescente contribuirá hasta el 14 por ciento del riesgo general de esclerosis múltiple (EM) en 2035, según publican en el International Journal of Epidemiology.
Estudios previos han estimado que el 53 por ciento del riesgo de EM es directamente atribuible a factores ambientales y que hasta uno de cada cinco casos podría atribuirse al tabaquismo. De hecho, el tabaquismo y el índice de masa corporal (IMC) elevado son los principales impulsores mundiales de muchas enfermedades no transmisibles y provocan una importante morbilidad y mortalidad prematuras.
El estudio, financiado en parte por Barts Charity y en el que participaron investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres, Barts Health NHS Trust y la Universidad de Oxford, utilizó literatura publicada del Reino Unido, Estados Unidos, Rusia y Australia para estimar y proyectar la proporción de la incidencia de EM que podría atribuirse a dos factores de riesgo modificables: el tabaquismo y el IMC elevado en la niñez y la adolescencia.
Reduce MS incidence by not smoking and lowering BMI! Estimated and projected burden of #MS attributable to smoking and childhood and adolescent high body-mass index: a comparative risk assessment | International Journal of Epidemiology | Oxford Academic https://t.co/pf31XEdz1z
El estudio ha encontrado que, en 2015, aproximadamente el 10 por ciento del riesgo de la población de EM podría atribuirse al tabaquismo, pero que disminuirá en respuesta a la caída en las tasas de tabaquismo.
Por el contrario, la contribución potencial de la obesidad al principio de la vida a la incidencia de EM está aumentando, porque una proporción cada vez mayor de la población en los países estudiados es obesa. Si bien las proporciones varían entre países, se pueden observar los mismos patrones en todo el mundo.
En 2015, un IMC alto en los primeros años de vida se asoció con un riesgo mayor que fumar en Estados Unidos y Australia, y un nivel equivalente en el Reino Unido. El riesgo de un IMC alto es más alto en Estados Unidos (11 por ciento) y se estima que aumentará al 14 por ciento para 2035. En el Reino Unido, un IMC alto en la infancia y la adolescencia representará el 10 por ciento del riesgo de EM en la población en 2035.
Si se confirma que estas observaciones son causales, los autores dicen que es probable que la reducción de la prevalencia de estos factores de riesgo modificables del estilo de vida tenga un impacto importante en la incidencia de la EM, así como en otras enfermedades no transmisibles.
La autora correspondiente, la doctora Ruth Dobson, de la Universidad Queen Mary de Londres, asegura que estos hallazgos “destacan el potencial para reducir la incidencia de la EM en todo el mundo con estrategias de salud pública específicas. No sólo el cáncer y las enfermedades cardíacas se ven influenciados por el tabaquismo y la obesidad, sino que el cambio de enfoque hacia las enfermedades de aparición temprana en la edad adulta, como la EM, puede tener más repercusión entre las personas más jóvenes, cuyas elecciones de estilo de vida repercutirán en su riesgo de padecer enfermedades en el futuro”.
La doctora Ruth Dobson asegura que estos hallazgos “destacan el potencial para reducir la incidencia de la EM en todo el mundo con estrategias de salud pública específicas”.Foto: Rodolfo Angulo, Cuartoscuro
De acuerdo con el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), en México existen 7.65 millones de habitantes con una discapacidad, lo cual representa el 6.4 por ciento de la población. Del mismo modo, la principal causa de que los mexicanos tengan una limitación física o mental es el hecho de padecer una enfermedad.
México, 2 de diciembre (EFE).- La esclerosis múltiple se mantiene como la segunda causa de discapacidad en jóvenes en edad productiva, solo detrás de los accidentes de tránsito, pero un diagnóstico oportuno puede ralentizar el proceso de deterioro, dijeron este lunes especialistas.
“Actualmente existe una gran variedad de tratamientos que reducen de forma significativa la frecuencia de los brotes, el número de lesiones y sobre todo, el riesgo de progresión de la enfermedad”, manifestó la médica Verónica Rivas en un boletín.
La coordinadora de la Clínica de Enfermedades Desmielinizantes y Unidad de Terapia Ambulatoria, del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, mencionó que si se atiende de manera oportuna se puede evitar la discapacidad en estos pacientes.
La esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a 2.5 millones de personas en el mundo y en México al menos unas 20 mil personas están diagnosticadas.
Este padecimiento es autoinmune y lleva al sistema inmunológico a destruir la vaina de la mielina, que es la que recubre las neuronas y favorece la conducción de los impulsos nerviosos.
Al estar destruida, se provocan lesiones en el cerebro y, dependiendo de la región afectada, se pueden causar fallas irreversibles en órganos o en la función cerebral, lo cual genera discapacidad a quien la padece.
De acuerdo con el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), en México existen 7.65 millones de habitantes con una discapacidad, lo cual representa el 6.4 por ciento de la población.
Del mismo modo, la principal causa de que los mexicanos tengan una limitación física o mental es el hecho de padecer una enfermedad.
De acuerdo con una encuesta realizada por la asociación Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple, al menos 33 por ciento de los pacientes en México ha presentado deterioro de la enfermedad desde su diagnóstico, y debido a ello ha aumentado su nivel de discapacidad.
“Esto genera que la mayoría de estos pacientes pierdan su trabajo y, por ende, la seguridad social que es la fuente por la cual acceden a su medicamento”, aseveró.
Sin embargo, con la reciente creación del Instituto Nacional de Salud para el Bienestar (Insabi), que reemplazará al Seguro Popular, el tratamiento esté accesible para todas las personas.
Previo al Día Internacional de la Discapacidad, que se conmemora cada 3 de diciembre, las especialistas hicieron un llamado para sensibilizar sobre la situación de las personas esclerosis múltiple que presentan discapacidad.
“Buscamos que los mexicanos con este padecimiento puedan rehabilitarse y lograr una integración social”, manifestó Claudia Salcedo, subdirectora de Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple A.C. (UCEM).
Parece posible asociar el aumento de la cantidad de NfL a daño neuronal, de forma que la detección de una concentración elevada de esta proteína en la sangre o en el líquido cefalorraquídeo puede servir como biomarcador de ese daño.
Estocolmo, 11 septiembre (EFE).- Nuevos datos revelan que un aumento de las concentraciones en la sangre o en el líquido cefalorraquídeo de NfL -una proteína que proporciona soporte estructural a las fibras nerviosas del cerebro– podría servir como biomarcador para predecir la discapacidad futura de la esclerosis múltiple.
Los resultados, procedentes de dos estudios en pacientes con esclerosis múltiple recurrente y primaria progresiva (las dos formas más frecuentes de la enfermedad), se han presentado este miércoles en el XXXV Congreso del Comité Europeo para el tratamiento y la investigación de la esclerosis múltiple (Ectrims), que se celebra en Estocolmo (Suecia).
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica y discapacitante que afecta a 700 mil personas en Europa y a más de 47 mil en España, que aparece entre los 20 y los 40 años, con más frecuencia en mujeres, y es muy heterogénea, por lo que la evolución de los pacientes es muy variable.
Al cruzar estos resultados con los datos epidemiológicos se vio que ese 30 por ciento no se correspondía con un perfil determinado de paciente, aunque mayoritariamente eran aquellos que percibían un mayor grado de discapacidad. Foto: EFE
Los análisis presentados hoy ofrecen nuevas perspectivas sobre la biología de la enfermedad que facilitan el conocimiento sobre su progresión, con el objetivo de identificarla y ralentizarla lo antes posible para preservar la función del paciente a largo plazo.
Los datos muestran que las concentraciones sanguíneas de NfL (cadena ligera de neurofilamentos) disminuyeron significativamente después del tratamiento con ocrelizumab, comercializado por Roche con el nombre de “ocrevus”, en un análisis de los estudios en fase III OPERA I y ORATORIO.
Parece posible asociar el aumento de la cantidad de NfL a daño neuronal, de forma que la detección de una concentración elevada de esta proteína en la sangre o en el líquido cefalorraquídeo puede servir como biomarcador de ese daño.
En el congreso se ha presentado también un estudio español multicéntrico en el que han participado más de 200 pacientes de una veintena de hospitales con el objetivo fundamental de conocer la visión que tiene el propio paciente sobre su tratamiento, ha explicado en un encuentro informativo el doctor Javier Sotoca, neurólogo del Hospital Mutua de Terrasa.
Los datos de este “innovador” estudio, denominado PERCEPTIONS, señalan que un 30 por ciento de los pacientes eligen mantener su tratamiento pese a no tener bien controlada la enfermedad.
Esto demuestra, según el doctor Sotoca, uno de los autores del estudio, que “las inercias terapéuticas que tienden a existir en los profesionales médicos también se dan en los pacientes”, que hoy en día juegan un papel fundamental a la hora de elegir su tratamiento de entre las alrededor de 14 opciones disponibles.
Al cruzar estos resultados con los datos epidemiológicos se vio que ese 30 por ciento no se correspondía con un perfil determinado de paciente, aunque mayoritariamente eran aquellos que percibían un mayor grado de discapacidad.
Así, cuanta más afectación tienen, sobre todo a nivel motor, más tendentes son a mantener el tratamiento vigente, lo que demuestra un temor a que otra terapia pueda generarles nuevos problemas.
Por el contrario, los pacientes más jóvenes y con menor afectación son más propensos a cambiar de medicación.
Un 50 por ciento de los participantes preferían cambiar su tratamiento por otro de alta eficacia asumiendo los riesgos implícitos de éste frente al de menor eficacia en cuanto a efectos secundarios y complicaciones.
El doctor Soroca ha destacado que al ser la esclerosis múltiple una enfermedad muy mediática, los pacientes suelen estar muy informados, pero “no siempre verazmente informados”.
La esclerosis múltiple, enfermedad que afecta aproximadamente a 20 mil mexicanos considerada una de las principales causas de discapacidad en jóvenes adultos, tiene cuatro síntomas o manifestaciones más importantes: síntomas sensitivos, motores, alteraciones en la visión y trastornos en el equilibrio.
En este padecimiento el tiempo es muy importante ya que un rápido diagnóstico puede hacer la diferencia, por lo que es muy importante asistir al médico y no automedicarse. “Las secuelas que tuve al principio fue que no deje de escribir, ya no podía escribir, ya no podía hablar tan fluidamente y si yo hubiera dejado pasar más tiempo sí pude haber dejado de caminar”, contó Mariela, paciente con esclerosis múltiple.
Ciudad de México, 14 de julio (SinEmbargo).- Durante una fiesta previa a la ceremonia de los premios Óscar de este año la actriz Selma Blair desfiló por la alfombra roja apoyada en un bastón; meses atrás había revelado padecer esclerosis múltiple. Jack Osbourne, hijo del cantante Ozzy Osbourne; la actriz de la serie Los Soprano Jamie-Lynn Sigler y la madre de J.K. Rowling, escritora de Harry Potter, son personas que padecen o tuvieron esta enfermedad que causa pérdida de la motricidad y de las habilidades cognitivas. Pero ¿qué es?, ¿cuáles son sus síntomas?, ¿tiene cura?
“La esclerosis múltiple es una enfermedad que tiene varias manifestaciones como tal, que se caracteriza por tres principales puntos: es una enfermedad crónico degenerativa, es decir, que no tiene cura y una vez que se adquiere no se cura, sin embargo, se puede controlar; es una enfermedad autoinmune, esto quiere decir que las células de defensa del cuerpo atacan estructuras propias, ¿cuáles células en especfico? los linfocitos; y el tercer punto es que es desmielinizante, es decir, que esos linfocitos atacan la mielina que es una estructura típica en las neuronas que ayuda que la conducción sea rápida”, explicó el Dr. Alejandro Rangel, Gerente Médico Marketing de Esclerosis Múltiple de Sanofi Genzyme, a Magazine.
De acuerdo con Asociación Española de Esclerosis Múltiple, existen diferentes modalidades definidas de presentación y evolución de la EM: Esclerosis Múltiple recurrente-remitente (EMRR), Esclerosis Múltiple progresiva secundaria (EMPS), Esclerosis Múltiple progresiva primaria (EMPP) y la Esclerosis Múltiple progresiva recidivante (EMPR).
El año pasado la actriz Selma Blair reveló que padece esclerosis múltiple. Foto: Evan Agostini, Invision, AP
El tipo más común es el de la Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente (EMRR) que se caracteriza por cuadros agudos de síntomas neurológicos con recuperaciones.
“El más frecuente que existe, el 85 por ciento de pacientes con esclerosis múltiple tienen la forma remitente recurrente, esta forma se caracteriza por tener síntomas neurológicos agudos que aparecen en el transcurso de 24 horas y que no están asociados a fiebre y que van a quitarse o aminorarse tras el uso de medicamentos de control en esas exacerbaciones o manifestaciones agudas que se llaman brotes”, señaló el Dr. Rangel, que cuenta con la especialidad de Neurociencias Médicas y Neurología por la Universidad de Duke en Estados Unidos.
SÍNTOMAS
“La esclerosis múltiple es importante mencionar que es una enfermedad de descarte“, comentó el especialista, esto significa que hay otras enfermedades que se piensan antes de diagnosticar esclerosis múltiple. El doctor señaló que se tienen estudiados 4 síntomas o manifestaciones de la enfermedad (los dos primeros son síntomas más generales, que muchas enfermedades pueden presentar) que son las más importantes:
Síntomas sensitivos: “son alteraciones en la sensibilidad, es decir, el paciente puede llegar a sentir adormecida un aparte del cuerpo por ejemplo una pierna, o las dos piernas, puede sentir calambres, puede llegar a sentir menos o no siente de plano o siente dolor;
Síntomas motores: aproximadamente el 40 por ciento de los pacientes también lo presenta, son los síntomas motores, ¿qué son esos?, es debilidad muscular que puede ser desde la debilidad subjetiva hasta la franca parálisis.
Trastornos en el equilibrio: este es un síntoma más específico, “aquí los pacientes tienen problemas ara calcular distancias, tienen problemas para moverse en un sólo plano, es decir , nosotros naturalmente sabemos sin necesidad de ver si está un celular o un vaso con agua en una mesa podemos calcular la distancia y sin verlo (directamente) podemos alcanzarlo y no se nos cae pero a los pacientes con este tipo de trastornos sí se les cae, no pueden calcular y fallan en atinar dónde está específicamente el objeto”
Alteraciones en la visión: esta puede ir desde la perdida de saturación de color, ¿qué quiere decir esto? es como cuando caminamos en un tianguis y entonces después de salir del tianguis vemos rojizo o tonalidades diversas, así se manifestaría y puede ir de esto hasta la ceguera, típicamente en un sólo ojo aunque puede afectar a los dos.
Paciente con esclerosis múltiple realiza ejercicios. Foto: Javier Cebollada, EFE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE EN MÉXICO
“Es una enfermedad de la que no se tienen estudios epidemiológicos precisos, sin embargo, algunas sociedades médicas han hecho el esfuerzo de calcular mas o menos cuántos pacientes existen en México y se calcula que son aproximadamente 20 mil pacientes afectados en todo el país”, señaló Alejandro Rangel.
El doctor señaló que la esclerosis múltiple es una enfermedad difícil de diagnosticar de la que hace falta tener mayor conocimiento de los síntomas. De manera irónica el tiempo es primordial ya que entre más rápido se comience el tratamiento tendrá un mejor impacto en la calidad de vida del paciente. “Si un tratamiento se inicia adecuadamente dentro de los primeros cinco años de evolución de la enfermedad, el pronostico del paciente va a cambiar a largo plazo, es decir va a estar mucho en su estado de salud física y mental”.
“Hay un análisis reportado donde se calcula que aproximadamente 4 de cada 10 pacientes se encuentran sin tratamiento lo que impacta negativamente en su calidad de vida y en su pronostico, porque finalmente lo que se ha descrito con todas las formas de esclerosis, pero sobre todo en la remitente recurrente, es que entre más temprano se inicie un tratamiento mejor”.
Es una enfermedad de difícil diagnóstico y es posible que haga falta tener mayor conocimiento de los síntomas para diagnosticar de manera más temprana , contó el especialista.
“Los tratamientos para los brotes son diferentes a los tratamientos que ayudan a cambiar la historia natural de la enfermedad; el tratamiento para los brotes está disponible prácticamente en la mayoría de las instituciones de salud a nivel nacional, sin embargo, los tratamientos que cambian la enfermedad que se llaman modificadores de la enfermedad normalmente son más accesibles en tercer nivel de atención, es decir, en los hospitales de concentración que en un hospital general”.
La esclerosis múltiple es una enfermedad enfermedad crónico degenerativa. (Imagen ilustrativa) Foto: vía dgcs.unam.mx
VIVIENDO CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Mariela de 31 años vive en Cancún y fue diagnosticada hace 5 años con este padecimiento del que se desconocen las causas. “Me diagnosticaron en el 2014 fue mi diagnóstico final después de pasar por varias pruebas, diagnósticos sospechosos; primero me dijeron que era algo cerebral, hasta que dieron con lo que era que fue esclerosis múltiple y fue gracias a un doctor que yo tuve que conseguir con un especialista en la Ciudad de México”.
Mariela contó que se llevaron cerca de medio año para poder diagnosticarle la enfermedad, lo que calificó de no tan tardado debido a que primero se debe descartar otras enfermedades y eso lleva un tiempo.
“A mí en teoría no tardaron tanto en diagnosticarme pero fue como 6, 8 meses de tortura de que sí era o no era etcétera y con síntomas que yo ya tenía años de tener pero no les presté atención porque es un dolor de cabeza, un desmayo y dices no comí bien o no dormí bien y con cualquier vitamina B o una inyección cualquier médico general me levantaba, es una pena porque realmente no sabes que lo tienes y perdemos tiempo; es un proceso más largo para que te diagnostiquen al final”.
Los tratamientos son muy fuertes debido a que hay medicamentos para tratar los brotes (o síntomas nuevos), otro para el siatema inmune y uno más para reducir los problemas ocasionados por la enfermedad.
“Ya he probado algunos tratamientos, primero me recomendaron uno que yo ya estaba en la camilla casi casi y ya estaba lista para probarlo ya muy emocionada porque ya no me quería sentir mal y pues no, me regresaron a mi casa porque siempre no era compatible con el medicamento y me iba a caer muy mal, lo cual fue muy deprimente. Pero el doctor me dio otra opción, también era un buen tratamiento nada más que era súper agresivo, el problema es que era una inyección mensual que me tumbaba, era como morir un fin de semana completo cada vez que me lo ponían porque era muy fuerte, pero era muy bueno; lamentablemente ese tratamiento en especifico no lo puedes tomar por mucho tiempo porque si no te enfermas de otras cosas”, dijo Mariela.
Cuando se mudó a Cancún, su doctora le propuso intentar con un nuevo tratamiento que conoció en un congreso y Mariela aceptó. “La verdad es que estoy encantada, es una inyección anual y la verdad es que estoy súper bien”, expresó.
Mariela destaca la importancia de no dejar pasar los síntomas y no automedicarse ya que el paso del tiempo es muy importante en la Esclerosis Múltiple y puede hacer la diferencia. “Yo por ejemplo las secuelas que tuve al principio fue que no deje de escribir, ya no podía escribir, ya no podía hablar tan fluidamente y si yo hubiera dejado pasar más tiempo sí pude haber dejado de caminar pero gracias a Dios el tratamiento se me aplicó a tiempo y pude detenerlo”. Además, hizo hincapié en la falta de información que existe y en cómo reaccionan las personas al enterarse que alguien padece esta enfermedad.
“No hay suficiente información, yo todavía hasta la fecha me he topado con gente a la que le dices tengo esclerosis múltiple y se queda con cara de -¿y eso?- y pone cara de -¿te vas a morir?- les digo ‘no espera, hay diferentes tipos de esclerosis’; sí falta muchísima información en primer lugar, en segundo lugar no sé si sea porque así somos los seres humanos o los mexicanos pero no procrastinar las cosas, si te sientes mal inmediatamente ir con el doctor, o sea nada de automedicarse o decir mañana se me pasa porque el problema de la esclerosis es que si no la atiendes a tiempo esta va creciendo y creciendo hasta llegar a un punto que sí se va a poder tratar pero ya te va a dejar totalmente inmóvil o te va dejar unas secuelas horribles”.
Como en todas las enfermedades el apoyo es fundamental para los pacientes, este generalmente viene en primer momento de la familia. “Al principio con el diagnóstico el apoyo es totalmente con la familia y con los amigos, obviamente cuando te diagnostican sientes que tu mundo se acaba, yo estaba recién casada y yo le pedía a mi esposo que me dejara, que ya no tenía caso y que mejor yo le dejaba el paso libre, gracias a Dios el sigue conmigo y siempre me apoyó”, contó Mariela.
La joven explicó que sus médicos han sido de gran ayuda porque la motivan a hacer las cosas y a combatir la enfermedad. “Lo más importante es rodearte de gente que te quiere ver bien y te motiva a salir adelante, está bien preocuparse por uno pero si nada más te ponen en una cajita de cristal no vas a salir del hoyo”.
A través de una publicación en Instagram, Blair, de 46 años, dijo que el 16 de agosto le diagnosticaron la enfermedad que afecta el sistema nervioso central.
Los Ángeles, 21 de octubre (AP).- La actriz de cine y televisión Selma Blair anunció el sábado que fue diagnosticada con esclerosis múltiple.
A través de una publicación en Instagram, Blair, de 46 años, dijo que el 16 de agosto le diagnosticaron la enfermedad que afecta el sistema nervioso central.
Blair asegura que tiene problema para lidiar con los efectos que le causa la enfermedad:
“Estoy inválida. A veces me caigo. Dejo caer cosas. Me memoria se nubla y el lado izquierdo de mi cuerpo le pide direcciones a un GPS descompuesto”.
Sin embargo, añadió que gracias al respaldo del elenco y la producción del show de Netflix que está filmando, así como el de sus amigos y familiares, “lo estamos logrando. Y me río, y no sé exactamente lo que voy a hacer, pero daré mi mejor esfuerzo.
Blair ha coprotagonizado varias películas y programas de televisión, incluyendo el éxito de 2001 Legally Blonde.
La esclerosis múltiple es una enfermedad que ataca tres componentes críticos del sistema nervioso central: las neurona, la mielina y las células que producen mielina.
Washington, 26 de julio (EFE).- Un grupo de investigadores ha desarrollado una técnica capaz de predecir discapacidades en pacientes con esclerosis múltiple (EM) al observar los niveles de hierro en sus cerebros, según un estudio publicado en la revista especializada Radiology.
Este método ayudará a los médicos a identificar a los enfermos que presenten un mayor riesgo de desarrollar discapacidad física y otras complicaciones, de acuerdo a los hallazgos de esta investigación.
La EM es una enfermedad que ataca tres componentes críticos del sistema nervioso central: las neuronas (fibras nerviosas), la mielina (la cubierta protectora alrededor de las neuronas) y las células que producen mielina.
La atrofia cerebral es el mecanismo que usan actualmente los médicos para predecir el deterioro cognitivo y físico en la EM, pero “tiene limitaciones”, según el autor principal del estudio, Robert Zivadinov, profesor de neurología de la Universidad de Buffalo (Nueva York, EU)
“La atrofia cerebral toma mucho tiempo en verse y detectarse; necesitamos una manera más temprana y rápida para saber quién desarrollará la discapacidad relacionada con la EM”, comentó Zivadinov.
Así, los estudios de resonancia magnética de la concentración de hierro han surgido recientemente como una medida prometedora de los cambios en el cerebro asociados con la progresión de la EM.
El hierro es vital para diversas funciones celulares en el cerebro, incluida la mielinización de las neuronas, y tanto la sobrecarga de hierro como las deficiencias de hierro pueden ser dañinas.
“Se sabe que hay más hierro en las estructuras de materia gris profunda en pacientes con EM, pero también hemos visto en los hallazgos recientes que hay regiones donde encontramos menos hierro en el cerebro de estos pacientes”, explicó el científico.
Zivadinov y sus colegas compararon los niveles de hierro cerebral en personas con EM con los de un grupo saludable mediante el uso de una técnica avanzada de imagen por resonancia magnética (MRI) llamada “mapeo de susceptibilidad cuantitativa”.
Los investigadores probaron este método en 600 pacientes con EM, incluidos 452 con la enfermedad en etapa inicial y 148 cuya enfermedad había progresado.
En la entrada del parque de Chapultepec se encuentra una casa de campaña para la prevención de la enfermedad de la Esclerosis Foto: Bernardino Hernández / Cuartoscuro
En comparación con los 250 participantes sanos, los pacientes con EM tenían niveles más altos de hierro en los ganglios basales, un grupo de estructuras profundas en el cerebro que son fundamentales para el movimiento.
Sin embargo, los pacientes con EM tenían niveles más bajos de hierro en su tálamo, una región cerebral importante que ayuda a procesar la entrada sensorial al actuar como un relevo entre ciertas estructuras cerebrales y la médula espinal.
El menor contenido de hierro en el tálamo y el mayor contenido de hierro en otras estructuras de materia gris profunda de las personas con EM se asociaron con una mayor duración de la enfermedad, mayor grado de discapacidad y progresión de la enfermedad.
“Tras analizar los resultados, hemos detectado, por primera vez, que el hierro aumenta en los ganglios basales, pero disminuye en las estructuras talámicas”, señaló Zivadinov.
El Tribunal Supremo determinó que había una relación significativa entre la enfermedad de Lee Hee-jin, a quien se le diagnosticó esclerosis múltiple y los riesgos de su lugar de trabajo.
En su lugar, señaló estas circunstancias especiales deben considerarse en favor de la ex empleada. Foto: Pixabay
Seúl, Corea del Sur (AP) — Una corte surcoreana reconoció que una antigua trabajadora de una fábrica de pantallas LCD de Samsung, a la que se diagnosticó esclerosis múltiple, sufre una enfermedad causada por su trabajo.
El Tribunal Supremo determinó que había una relación significativa entre la enfermedad de Lee Hee-jin y los riesgos de su lugar de trabajo, en una importante decisión que podría ayudar a otros trabajadores enfermos del sector de la tecnología que tienen problemas para demostrar el origen de sus padecimientos.
Varios tribunales menores habían rechazado su demanda debido en parte a que no había registros públicos disponibles sobre sus condiciones de trabajo.
En su decisión del martes, la corte dijo que la falta de pruebas, derivada de la negativa de Samsung a proporcionar información sobre las condiciones de trabajo debido a secretos comerciales y a una investigación inadecuada, no deben pesar sobre la trabajadora enferma.
En su lugar, señaló estas circunstancias especiales deben considerarse en favor de la ex empleada.
Esta enfermedad afecta sobre todo a personas de entre 20 y 40 años, lo que la convierte -después de los accidentes viales- en la segunda causa de discapacidad en adultos jóvenes.
Foto: Pixabay.
Por Cristina Sánchez Reyes
México 31 de mayo (EFE).- Todo comenzó como un cansancio excesivo. Luz María Ramírez no entendía qué pasaba en su cuerpo. Trabajaba como reportera gráfica en un diario de Torreón, en el norte de México, y las horas que pasaba en el cuarto de revelado parecían dejarle una visión en ocasiones doble, a veces borrosa.
Intentaba dejarlo pasar, pero día tras día un nuevo síntoma aparecía: sentía dormidos brazos y piernas.
Los doctores creían que sus dolencias se debían a los medicamentos que había tomado para controlar la epilepsia que le diagnosticaron a los 12 años y por un cuadro de tuberculosis renal.
A los 22 años, luego de ir y venir entre médicos, Lucero, como es conocida, fue diagnosticada con esclerosis múltiple, una enfermedad crónica y hasta ahora incurable, que afecta a más de 2.3 millones de personas en el mundo y a unas 20 mil en México.
“La esclerosis múltiple es una enfermedad del sistema nervioso central, desmielinizante, de carácter autoinmune y de evolución lenta, lo que provoca que las neuronas pierdan comunicación entre ellas y genera discapacidad”, explica en entrevista con Efe Eli Skromne, presidente del Comité Mexicano para el Tratamiento e Investigación en Esclerosis Múltiple (Mextrims).
Esta enfermedad afecta sobre todo a personas de entre 20 y 40 años, lo que la convierte -después de los accidentes viales- en la segunda causa de discapacidad en adultos jóvenes, además de que es más común entre las mujeres, detalla en el marco del Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, que se celebra el último miércoles de mayo desde 2009.
El diagnóstico de este padecimiento sigue resultando difícil de determinar. Foto: Pixabay.
Uno de los puntos más críticos de este padecimiento es que es muy complicado diagnosticarlo.
A Lucero, fundadora de la organización Unidos Combatiendo la Esclerosis Múltiple (UCEM), le tomó ocho años encontrar un doctor que le diera un diagnóstico acertado.
“Ser diagnosticado de manera temprana, dentro de los primeros dos años de la enfermedad, es fundamental, porque ahí se puede predecir cuál será la evolución y dar los tratamientos adecuados”, señala Skromne.
Pero hay otro problema. Según el especialista, del total de diagnosticados con esclerosis múltiple en México, “solo entre 40 y 50 por ciento de ellos tienen acceso a tratamiento en instituciones públicas”.
En ese sentido, Ramírez, quien el año pasado fundó la Federación Mexicana de Esclerosis Múltiple, asegura que junto con la UCEM han pedido al Gobierno que esta enfermedad entre en el programa del Seguro Popular.
“Muchas de las personas no tienen seguridad social, la asociación apoya a pacientes con el interferón -un medicamento para tratar este padecimiento-, pero el tratamiento es muy caro y se necesita más apoyo”, insiste.
De acuerdo con Lucero, el tratamiento para un paciente puede costar desde 20 mil pesos (mil 080 dólares) a 70 mil pesos (3 mil 780 dólares) mensuales.
Incluyendo “los tratamientos que se necesitan para la elasticidad, la fatiga, antidepresivos, (…) hay quienes gastan hasta 6 mil pesos diarios (324 dólares)”, afirma.
Aunado a ello, cada año los pacientes con esclerosis múltiple deben realizarse una resonancia magnética, que va de los 8 mil pesos (432 dólares) a los 10 mil pesos (540 dólares).
Según Skromne, México ha hecho grandes esfuerzos por combatir esta enfermedad. En 1993 solo había cuatro medicamentos disponibles en el mercado, pero desde 2003 se empezaron a fabricar más “con una eficacia en el control de las recaídas y un mejor pronóstico de los pacientes”, apunta.
Actualmente, se pueden encontrar poco más de 12 medicamentos, pero aún hay mucho por trabajar. “Queremos favorecer la capacitación tanto de neurólogos como médicos de primer contacto para un diagnóstico oportuno”, comenta.
A futuro, añade, quieren “conseguir un medicamento que cure este padecimiento o, por lo menos, que tenga un control óptimo de la enfermedad, con pocos efectos adversos y una eficacia a largo plazo”.
Lo importante ahora, sostiene Skromne, es poner atención en los síntomas tempranos. Si una persona joven registra visión doble, borrosa, hormigueo en brazos o piernas por más de 24 horas, “hay que acudir con el médico de primer contacto o con el neurólogo”.
Ramírez se muestra optimista y espera que en septiembre próximo, cuando se apruebe el presupuesto de 2018, se incluya este padecimiento en el programa del Seguro Popular.
“En México, tenemos todos los tratamientos, pero están para los que tienen dinero o los que tienen seguros de gastos médicos mayores”, si bien en este caso -señala- se los acaban en tres o cuatro meses.
“Queremos que toda la gente con esclerosis tenga acceso a tratamiento y pueda tener una calidad de vida que lo haga seguir siendo productivo para la sociedad”, concluye.
El estudio, publicado en la revista Neuron, indica que el gen NR1H3 incrementa en un 70 por ciento las posibilidades de desarrollar esclerosis múltiple y que la enfermedad podría ser hereditaria.
Un enfermo de esclerosis múltiple, realiza sus ejercicios de rehabilitación en un centro especializado. Foto: EFE
Barcelona (España), 2 jun (EFE).- Un equipo de investigadores en la Universidad de Columbia Británica y del Vancouver Coastal Health, en Canadá, ha descubierto el primer gen asociado al origen de la esclerosis múltiple.
El estudio, publicado en la revista Neuron, indica que el gen NR1H3 incrementa en un 70 por ciento las posibilidades de desarrollar esclerosis múltiple y que la enfermedad podría ser hereditaria.
Según informó la universidad en un comunicado, para llevar a cabo el estudio los autores analizaron los datos del Proyecto Colaborativo Canadiense sobre la Susceptibilidad Genética para la Esclerosis Múltiple, trabajo en cuyo registro se almacena la información genética de más de 2 mil familias canadienses.
Para llevar a cabo la investigación, dirigida por el biólogo y genetista español Carles Vilariño-Güell en colaboración con la profesora Dessa Sadovnick, se tuvieron en cuenta más de 4 mil muestras de pacientes con esclerosis múltiple y 8 mil 600 de parientes consanguíneos.
Los investigadores localizaron la mutación en dos familias canadienses en las que en ambos casos dos tercios de sus miembros desarrollaron la enfermedad, y todos ellos tenían la misma alteración del genoma, que a su vez producía una proteína defectuosa conocida como LXRA y que impacta en otros genes.
El descubrimiento de esta mutación pone de manifiesto que algunas formas de esclerosis múltiple son hereditarias.
“Este descubrimiento es fundamental para nuestra comprensión de la esclerosis múltiple. Hasta ahora sabíamos muy poco sobre los procesos biológicos que dan lugar a la aparición de la enfermedad, pero nuestro hallazgo tiene un potencial enorme para el desarrollo de nuevos tratamientos dirigidos a sus causas subyacentes, y no solo los síntomas”, explicó Vilariño-Güell.
Los resultados podrían ayudar a encontrar terapias que incidan en el mismo gen o contrarresten los efectos perjudiciales de la mutación, y una investigación de la mutación en pacientes de alto riesgo permitiría un diagnóstico y un tratamiento antes de que los síntomas aparezcan.
Los resultados del trabajo también han demostrado que el aumento de los niveles de vitamina D ayudan a prevenir la enfermedad.
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