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¿Por qué algunas enfermedades afectan más a hombres o mujeres? Estudio halla claves

lunes, febrero 28th, 2022

La investigación permite a los científicos hallar genes diana y células vinculados con el riesgos de algunas enfermedades humanas.

Madrid, 28 de febrero (Europa Press).- ¿Por qué ciertas enfermedades afectan a un sexo más a menudo que a otro? Las células T desempeñan un papel importante en la lucha contra las infecciones y los cánceres, y también pueden provocar enfermedades autoinmunes. Ahora, investigadores del Instituto de Inmunología de La Jolla (LJI), en Estados Unidos, han descubierto nuevos genes en el subconjunto de células T “ayudantes” CD4+ que están relacionados con el riesgo de enfermedades autoinmunes. Además, han comprobado que los hombres y las mujeres tienen diferencias en las células inmunitarias.

Mientras trabajan para arrojar luz sobre las funciones exactas de estos subconjuntos de células T CD4+, los investigadores han descubierto importantes diferencias entre los donantes basadas en la genética y en cómo pueden funcionar las células en hombres y mujeres, según publican en la revista Science Immunology.

Para impulsar nuevas investigaciones sobre la inmunidad humana, el equipo del LJI ha creado un recurso gratuito en línea para que otros inmunólogos de todo el mundo que quieran investigar los conjuntos de datos en tiempo real, puedan descargarlos y utilizarlos. Este intercambio de datos forma parte de la Base de Datos de Expresión Génica de Células Inmunes, Loci de Rasgo Cuantitativo de Expresión (eQTLs) y Epigenómica (DICE), alojada en el LJI.

“Esta investigación amplía nuestro recurso DICE para ayudar a los científicos a encontrar genes diana y tipos de células vinculados al riesgo de enfermedades humanas”, explica el líder del estudio, el profesor del LJI Pandurangan Vijayanand, miembro del Centro de Autoinmunidad e Inflamación del LJI y del Centro de Inmunoterapia del Cáncer.

“Estas células son fundamentales para la protección del organismo, y hemos descubierto muchos genes nuevos relacionados con el riesgo de enfermedades humanas”, añade el primer autor del estudio, el doctor Benjamin Schmiedel, instructor del LJI.

El nuevo estudio ofrece a la comunidad científica la visión más profunda y completa hasta la fecha de las diferencias de expresión genética entre los subconjuntos de células T CD4+. Los investigadores utilizaron un método denominado secuenciación de ARN unicelular para comparar las diferencias de expresión génica en más de un millón de células T CD4+ de 89 donantes de sangre sanos.

Dado que las células T pueden desempeñar muchas funciones en el organismo, como “recordar” a los invasores del pasado y alertar a otras células inmunitarias, los científicos del LJI esperaban encontrar fuertes diferencias entre los subconjuntos celulares. De hecho, se propusieron obtener información sobre ocho subconjuntos predefinidos de células T CD4+ que habían investigado en un estudio en Cell de 2018.

En estudios anteriores, los investigadores habían investigado varios subconjuntos de células T aislados de muestras de sangre sin estimularlos. Para este nuevo estudio, el equipo de LJI activó las células T antes de la secuenciación y el análisis. Este paso permitió a los investigadores imitar el modo en que las células responderían cuando se les pidiera que cumplieran su función y protegieran al organismo de las infecciones.

“Estimular las células es como encender la luz: de repente se puede entender mucho mejor la función de estas células”, dice Schmiedel.

El equipo también detectó importantes diferencias basadas en el sexo en el funcionamiento de las células T. Foto: Andy Wong, AP

Esta investigación arrojó luz sobre subconjuntos celulares conocidos y reveló otros subconjuntos poco conocidos. “¿Por qué estas células tienen características diferentes? –se pregunta Schmiedel–. No hay información en la literatura que nos ayude a entender qué son esas células, así que eso es algo que queremos seguir”.

Los investigadores ya han aprendido más sobre estas células T realizando análisis de loci de rasgos cuantitativos de expresión unicelular (sc-eQTL). Esta técnica les mostró qué genes se ven afectados por la genética y tienen los efectos más profundos en los distintos subtipos de células T.

El equipo también detectó importantes diferencias basadas en el sexo en el funcionamiento de las células T. Al comparar las células de personas a las que se les asignó un sexo masculino o femenino al nacer, los investigadores descubrieron variaciones en la forma en que los distintos subconjuntos de células T CD4+ pueden comunicarse con otras células inmunitarias y en la forma en que producen citocinas para combatir la enfermedad. El sexo biológico resultó ser un factor importante en la forma en que estas células realizan su trabajo.

Estas diferencias podrían ayudar a explicar por qué los hombres son más propensos a las enfermedades infecciosas, como la COVID-19, o por qué las mujeres son más vulnerables a las enfermedades autoinmunes.

“Si podemos entender cómo una célula inmunitaria de una mujer difiere de una célula inmunitaria de un hombre, podríamos averiguar por qué ciertas enfermedades afectan a un sexo más a menudo que a otro”, comenta Schmiedel.

¿Cómo responden al SARS-CoV-2 las variaciones genéticas e inciden en la COVID grave?

lunes, noviembre 22nd, 2021

De acuerdo con el autor principal, “este estudio pone de manifiesto el poder de la genética humana para descubrir nuevas vías relacionadas con la enfermedad”.

Madrid, 22 de noviembre (Europa Press).- Una nueva investigación muestra cómo las variaciones genéticas vinculadas a los casos graves de COVID-19 afectan a las células inmunitarias. El estudio es uno de los primeros que analiza en profundidad las conexiones entre la gravedad de la COVID-19 y la expresión de genes en muchos tipos de células inmunitarias.

Este trabajo, dirigido por científicos del Instituto de Inmunología de La Jolla (LJI), en Estados Unidos, y publicado en la revista Nature Communications, podría orientar el desarrollo de nuevas terapias contra la COVID-19 para potenciar la función de las células inmunitarias.

Entre sus hallazgos, los investigadores informan de que un gen en un tipo de célula llamada monocitos no clásicos, que forma parte del equipo de “primera respuesta” del cuerpo de las células inmunes innatas, podría ser un objetivo potencial para las terapias contra la COVID-19.

“Este estudio pone de manifiesto el poder de la genética humana para descubrir nuevas vías relacionadas con la enfermedad”, afirma el doctor Pandurangan Vijayanand, profesor del LJI y autor principal del estudio.

La comunidad científica ha identificado muchas diferencias genéticas, llamadas polimorfismos, que denominan “variantes de riesgo de COVID-19 graves”. Estas variantes genéticas están asociadas a la expresión de los genes y parecen influir en la gravedad del caso. Sin embargo, los científicos no sabían qué células inmunitarias se ven más afectadas por estas variantes de riesgo.

Para el nuevo estudio, Vijayanand y sus colegas combinaron los datos genéticos de los pacientes de la Iniciativa Genética del Huésped COVID-19 y la Base de Datos de Epigenomas de Células Inmunes (DICE) de libre acceso del LJI para definir los genes y los tipos de células susceptibles afectados por estas variantes de riesgo. El equipo analizó 13 subtipos de las principales células protectoras y antivirus del organismo: células T, células B, células NK y monocitos.

“Hay muchos tipos de células inmunitarias diferentes, y todas ellas contribuyen con pequeñas funciones al cuadro global –dice el primer autor del estudio, el doctor Benjamin Schmiedel, instructor del LJI–. Tenemos que examinar cada tipo de célula inmunitaria por separado para averiguar cómo el sistema inmunitario es capaz de responder a la COVID”.

Los investigadores identificaron varias asociaciones importantes de variantes genéticas con genes. Entre ellas había una variante de riesgo que afectaba a 12 de los 13 tipos celulares estudiados. Esta variante de riesgo de COVID-19 grave en el cromosoma 21 se asoció con una expresión reducida de un receptor en las células llamado IFNAR2.

La comunidad científica ha identificado muchas diferencias genéticas, llamadas polimorfismos, que denominan “variantes de riesgo de COVID-19 graves”. Foto: EFE/Foto cedida por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas

Este receptor forma parte de una vía de señalización que alerta al sistema inmunitario de las infecciones. Esta nueva asociación puede ayudar a explicar por qué algunas personas no logran montar una fuerte respuesta inmune al SARS-CoV-2.

Por otra parte, una variante de riesgo en el cromosoma 12 mostró el mayor efecto en los monocitos no clásicos, un tipo de célula inmunitaria innata que patrulla el cuerpo y envía moléculas de señalización para alertar a otras células inmunitarias de las amenazas. La variante de riesgo hizo que los monocitos no clásicos redujeran la expresión de un gen llamado OAS1.

La falta de expresión de OAS1 podría dificultar las defensas del organismo al reducir la expresión de una familia de proteínas que normalmente degrada el ARN viral y activa las respuestas antivirales del sistema inmunitario.

“Los monocitos no clásicos son un tipo celular poco estudiado –explica Schmiedel–. Sólo constituyen un dos por ciento de las células inmunitarias”.

Un investigador secuencia el genoma del coronavirus. Foto: EFE

Schmiedel espera realizar más evaluaciones preclínicas para determinar el papel de estos genes en la patogénesis de COVID-19. “Que podamos identificar este tipo de mecanismos genéticos es un gran paso adelante –resalta–. Podemos utilizar la información que hay, combinarla con nuestros datos sobre las células inmunitarias y encontrar posibles objetivos para la terapia”.

Cambios metabólicos que regulan células inmunes, asociadas a COVID grave: estudios

martes, septiembre 7th, 2021

“Hemos descubierto una reprogramación metabólica muy específica para cada clase de célula inmunitaria e incluso subtipos celulares, y la compleja reprogramación metabólica del sistema inmunitario está asociada al metaboloma global del plasma y es predictiva de la gravedad de la enfermedad e incluso de la muerte del paciente”, dijo uno de los coautores.

Madrid, 7 de septiembre (Europa Press).- Los pacientes de COVID-19 tienen respuestas inmunitarias diferentes que conducen a resultados de la enfermedad que van desde la infección asintomática por SARS-CoV-2 hasta la muerte. Tras examinar las muestras de sangre de casi 200 pacientes, los investigadores han descubierto cambios metabólicos subyacentes que regulan la reacción de las células inmunitarias a la enfermedad. Estos cambios están asociados a la gravedad de la enfermedad y podrían utilizarse para predecir la supervivencia de los pacientes, según publican en la revista Nature Biotechnology.

“Sabemos que hay una gama de respuestas inmunes a la COVID-19, y los procesos biológicos que subyacen a esas respuestas no se conocen bien –recuerda el co-primer autor Jihoon Lee, un estudiante graduado en el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, en Estados Unidos–. Analizamos miles de marcadores biológicos vinculados a las vías metabólicas que subyacen al sistema inmunológico y encontramos algunas pistas sobre qué cambios inmunometabólicos pueden ser fundamentales en la enfermedad grave”.

Según señala, esperan que estas observaciones de la función inmunitaria “ayuden a otros a reconstruir la respuesta del cuerpo a la COVID-19. El conocimiento más profundo que se obtenga aquí podría conducir a mejores terapias que puedan dirigirse con mayor precisión a los cambios inmunológicos o metabólicos más problemáticos”, añade.

Los investigadores de este estudio multicéntrico recogieron 374 muestras de sangre -dos extracciones por paciente durante la primera semana tras el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2- y analizaron su plasma y sus células inmunitarias individuales. El análisis incluyó mil 387 genes implicados en vías metabólicas y mil 050 metabolitos plasmáticos.

En las muestras de plasma, el equipo descubrió que el aumento de la gravedad de la COVID-19 se asocia con alteraciones de los metabolitos, lo que sugiere una mayor actividad relacionada con el sistema inmunitario. Además, mediante la secuenciación de células individuales, los investigadores descubrieron que cada tipo de célula inmunitaria principal tiene una firma metabólica distinta.

A medida que se desarrolla COVID-19 en los pacientes, se manifiestan cambios metabólicos drásticos en la respuesta inmunitaria periférica y se pueden disecar por tipo de célula. Además, estas diversas alteraciones metabólicas pueden estar relacionadas con cambios en los niveles de metabolitos plasmáticos. Foto: Lee, J.W., Su, Y., Baloni, P. et al. Integrated analysis of plasma and single immune cells uncovers metabolic changes in individuals with COVID-19. Nat Biotechnol (2021).

“Hemos descubierto una reprogramación metabólica muy específica para cada clase de célula inmunitaria (por ejemplo, células T ‘asesinas’ CD8+, células T ‘auxiliares’ CD4+, células B secretoras de anticuerpos, etc.) e incluso subtipos celulares, y la compleja reprogramación metabólica del sistema inmunitario está asociada al metaboloma global del plasma y es predictiva de la gravedad de la enfermedad e incluso de la muerte del paciente”, explica el doctor Yapeng Su, coautor y científico investigador del Instituto de Biología de Sistemas.

“Estos conocimientos tan profundos y clínicamente relevantes sobre la sofisticada reprogramación metabólica dentro de nuestros sistemas inmunitarios heterogéneos son imposibles de obtener de otro modo sin un análisis multiómico avanzado de una sola célula”, prosigue.

Según resalta Jim Heath, presidente y profesor del ISB y coautor del artículo, “este trabajo proporciona información importante para desarrollar tratamientos más eficaces contra la COVID-19. También representa un importante obstáculo tecnológico”.

En las muestras de plasma, el equipo descubrió que el aumento de la gravedad de la COVID-19 se asocia con alteraciones de los metabolitos, lo que sugiere una mayor actividad relacionada con el sistema inmunitario. Foto: Lee, J.W., Su, Y., Baloni, P. et al. Integrated analysis of plasma and single immune cells uncovers metabolic changes in individuals with COVID-19. Nat Biotechnol (2021).

“Muchos de los conjuntos de datos que se recogen de estos pacientes tienden a medir aspectos muy diferentes de la enfermedad y se analizan de forma aislada –prosigue–. Por supuesto, a uno le gustaría que estos diferentes puntos de vista contribuyeran a una imagen global del paciente. El enfoque descrito aquí permite que la suma de los diferentes conjuntos de datos sea mucho mayor que las partes, y proporciona una interpretación mucho más rica de la enfermedad”.

La inmunidad a la COVID-19 podría durar años por la “memoria” de las células recuperadas: estudio

martes, noviembre 17th, 2020

En los últimos meses surgió la opinión de que la disminución de la cantidad de anticuerpos podría llevar a que la inmunidad al coronavirus desapareciera en pocos meses. Sin embargo, los mencionados hallazgos científicos llamaron a no olvidar que los anticuerpos no son el único elemento del sistema inmunológico.

Ciudad de México, 17 de noviembre (RT).- El número de células inmunitarias que ayudan a defenderse del coronavirus podría disminuir a un ritmo lento, por lo que estas permanecerían durante un largo tiempo en el cuerpo de la persona curada de la infección, sostuvo un grupo de científicos en un trabajo prepublicado este lunes en el portal Biorxiv.

La investigación, que analizó los casos de 185 pacientes con COVID-19, mostró que ocho meses después de padecer la enfermedad, la mayoría de ellos tenían suficientes cantidades de células inmunitarias para seguir combatiendo el virus. Además, sugirió que quienes tenían algún otro tipo de coronavirus podrían portar ciertas células inmunes hasta 17 años después de la recuperación. “Esa cantidad de memoria podría evitar que durante muchos años la mayoría abrumadora de las personas contraigan una enfermedad grave que requiera hospitalización”, declaró a The New York Times el virólogo Shane Crotty, del Instituto de Inmunología de La Jolla (California, EU), quien codirigió el estudio.

Este trabajo prosigue la senda marcada por una serie de investigaciones científicas recientes sobre la “memoria” de las células que han contraído y vencido el coronavirus. Por ejemplo, los inmunólogos de la Universidad de Washington han sugerido que este tipo de células persisten en el cuerpo al menos tres meses después de la enfermedad. Otro estudio apuntó que las personas recuperadas de la COVID-19 poseen poderosas células inmunes, incluso cuando no es posible detectar anticuerpos.

En los últimos meses surgió la opinión de que la disminución de la cantidad de anticuerpos podría llevar a que la inmunidad al coronavirus desapareciera en pocos meses. Sin embargo, los mencionados hallazgos científicos llamaron a no olvidar que los anticuerpos no son el único elemento del sistema inmunológico. Aparte de ellos existe un fenómeno llamado ‘inmunidad esterilizante’, que se produce cuando las células mismas continúan recordando el virus, lo que les permite prevenir enfermedades con más frecuencia y eficacia que la de los propios anticuerpos.

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Científicos de EU aprueban “Kymriah”, un medicamento para la cura contra la leucemia

jueves, agosto 31st, 2017

Autoridades sanitarias avalan medicamento vivo que combate a esta enfermedad en niños y jóvenes; es la tercera causa de muerte en México en ese sector.

Coahuila/Ciudad de México, 31 de agosto (Vanguardia/SinEmbargo).- La FDA Food and Drug Administration (Agencia de Alimentos y Medicamentos), en EU, aprobó “Kymriah”, a lo que a los científicos se refieren como un “medicamento vivo” porque funciona utilizando células inmunitarias genéticamente modificadas de pacientes para atacar sus diferentes tipos de cáncer.

El medicamento fue aprobado para tratar a niños y adultos jóvenes de hasta 25 años que sufrían de una forma de leucemia linfoblástica aguda (ALL) que no responden al tratamiento estándar o que han sufrido recaídas.

La enfermedad es un cáncer de sangre y médula ósea el cual está catalogado como el cáncer infantil más común en los Estados Unidos. Alrededor de 3 mil 100 pacientes que tienen 20 años o menos, son diagnosticados de ALL todos los años.

“Estamos entrando a una nueva frontera en la innovación médica con la habilidad de reprogramar las células de los mismos pacientes para atacar su cáncer mortal”, aseguró en un comunicado Scott Gottlieb, comisionado de la FDA.

“Las nuevas tecnologías como las terapias con genes y células, ofrecen el potencial para transformar la medicina y crear un punto de inflexión en nuestra capacidad para tratar e incluso curar muchas enfermedades intratables”, dijo Gottlieb.

El tratamiento consiste en la eliminación de células del sistema inmunológico conocidas como células T en cada paciente y modificar genéticamente las células en el laboratorio para atacar y entonces matar a las células de leucemia. Las células genéticamente modificadas se introducen de nuevo en los pacientes. También se conoce como terapia de células CAR-T.

“Kymriah es el primer medicamento de su tipo, es un tratamientos de primera clase que soluciona una necesidad importante en niños y adultos jóvenes con esta grave enfermedad”, dijo Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la FDA.

“No sólo Kymriah proporcionar a estos pacientes una nueva opción de tratamiento, en un ambiente donde las opciones son muy limitadas, sino que ofrece una opción medica que ha mostrado resultados prometedores y en donde las tasas de supervivencia en los ensayos clínicos han sido altas”, dijo Marks en la declaración de la FDA.

El tratamiento, que también se llama CTL019, produjo la disminución de síntomas en tres meses del 83 por ciento de los 63 pacientes pediátricos y adultos jóvenes. Los pacientes no habían respondido a los tratamientos estándar o habían sufrido recaídas. Sobre esos resultados, un panel asesor de la FDA recomendó la pronta aprobación en julio.

Sin embargo, el tratamiento conlleva riesgos, incluyendo una reacción excesivamente peligrosa en el sistema inmune conocido como “Síndrome de liberación de citoquinas”. Como resultado, la FDA está incluyendo fuertes advertencias.

475 MIL DÓLARES COSTARÍA AL APLICACIÓN DE ESTE TRATAMIENTO

Además, el tratamiento estará disponible inicialmente sólo en 32 hospitales y clínicas que han sido especialmente preparadas para la administración de la terapia.

Novartis, quien desarrolló la droga, dice que el tratamiento de una sola aplicación costará 475 mil dólares para los pacientes que respondan a la fórmula. Las personas que no respondan dentro de un mes no se les cobrará, la compañía dijo que está tomando medidas adicionales para asegurarse de que todos los que necesitan el medicamento puedan pagarlo.

Sin embargo, algunos defensores de los derechos de los pacientes criticaron el costo.

CINCO POR CIENTO DE LA POBLACIÓN EN MÉXICO TIENE LEUCEMIA SEGÚN CIFRAS DEL INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA

“Aunque la decisión de Novartis de fijar un precio de 475 mil dólares por tratamiento puede ser vista por algunos como una restricción, creemos que es excesiva”, dice David Mitchell, fundador y presidente de Pacientes para Medicamentos Accesibles.

“Recordemos que los contribuyentes estadounidenses invirtieron más de 200 millones de dólares en el descubrimiento de CAR-T”, finalizó.

¿En qué consiste el tratamiento?

Elimina células del sistema inmunológico conocidas como células T en cada paciente .

Luego se modifican genéticamente las células para atacar y células de leucemia.

Las células genéticamente modificadas se introducen de nuevo en los pacientes.

Acciones de la FDA:

* Es responsable de proteger la salud pública mediante la regulación de los medicamentos de uso humano y veterinario, vacunas y otros productos biológicos, dispositivos médicos.

Así como el abastecimiento de alimentos en EU, los cosméticos, los suplementos dietéticos y los productos que emiten radiaciones.

* Favorece la salud pública mediante el fomento de las innovaciones de productos.

* Provee la información necesaria, exacta, con base científica, que le permita utilizar medicamentos y alimentos para mejorar su salud.

* Sus responsabilidades de la FDA se extienden a los 50 estados de Estados Unidos, el Distrito de Columbia, Puerto Rico, Guama, las Islas Vírgenes, Samoa Americana y otras posesiones de EU.

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