Elementos de Protección Civil informaron que la mujer había entrado en labores de parto, por lo que dijeron que ya no era posible trasladarla al hospital y que el nacimiento debía ser en la sede de inmunización.
Ciudad de México, 24 de octubre (SinEmbargo).- Una mujer, identificada como Mayra, entró en labores de parto en un centro de vacunación contra la COVID-19 en el municipio de García, Nuevo León.
Todo ocurrió el día sábado cuando la mujer con 36 semanas de embarazo acudió a recibir la dosis en el Teatro de la Ciudad de García, proveniente del Ejido El Milagro de la entidad.
Mientras esperaba en la fila, Mayra comenzó a presentar molestias sin saber que en ese momento nacería su bebé. Testigos y personal de salud alertaron a elementos de Protección Civil.
Una vez en el lugar, las autoridades informaron que la mujer había entrado en labores de parto, por lo que recomendaron que el nacimiento fuera en la sede de vacunación.
Momentos después, la mujer fue atendida y dio a luz a su bebé. Posteriormente, ambos fueron trasladados al Hospital Materno Infantil, donde se les realizó una revisión médica y fueron reportados como estables.
El pasado 8 de septiembre, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) recomendó vacunar contra la COVID-19 a las mujeres embarazadas después del primer trimestre de gestación, al advertir que la pandemia amenaza con acabar con los avances de los últimos 20 años para reducir la mortalidad materna.
Una enfermera aplica una vacuna contra la COVID-19 a un joven de la Ciudad de México. Foto: Daniel Augusto, Cuartoscuro.
Pese a admitir que algunos países han vacunado a las embarazadas, alertó que menos de la mitad de los países en América Latina y el Caribe han dado pautas para inmunizar a esta población.
Durante una conferencia de prensa, la directora de la OPS, Carissa Etienne, recordó que las madres gestantes “tienen un riego más alto de desarrollar síntomas más graves de COVID” y enfrentan, en caso de contagiarse, más posibilidades de tener a los niños “de manera temprana o, incluso, prematura”.
La funcionaria puntualizó que las vacunas aprobadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) “son seguras” durante el embarazo y destacó que las madres lactantes pueden transmitir inmunidad al bebé.
Según la OPS, hasta ahora más de 270 mil mujeres embarazadas han contraído la enfermedad en el continente americano, de las cuales unas dos mil 600 (el uno por ciento) han muerto a causa del virus.
Etienne advirtió que el riesgo “es especialmente alto en México, Argentina y Brasil”, países que “conjuntamente representan el 50 por ciento de las muertes por COVID” entre mujeres embarazadas en la región.
A su vez, en México y Colombia, el virus “se ha convertido en la causa principal de muerte materna” en lo que va de este año.
Esmeralda estaba preocupada de que la inmunización le afectara negativamente a su bebé, por lo que decidió no vacunarse contra la COVID-19
Ciudad de México, 15 de septiembre (SinEmbargo).- Esmeralda Ramos, una mujer de Victorville, California, enfermó de COVID-19 cuando estaba embarazada de su tercer hijo. Posteriormente fue hospitalizada y colocada a un ventilador debido a que su estado de salud empeoró.
El domingo pasado Juan Guevara, esposo de Esmeralda, recibió una llamada del hospital. Los médicos le informaron que ya no podían escuchar los latidos del corazón del bebé. Su esposa había tenido un aborto espontáneo. “Cuando llegué al hospital lamentablemente me dijeron que había fallecido”, dijo Guevara a The Washington Post.
Todo cambió cuando a mediados de agosto ella y su esposo se contagiaron del virus. Guevara, padre de dos hijos, se enfermó de la garganta, tuvo fiebre y escalofríos. Había dado positivo a coronavirus. Dos días después, Esmeralda también comenzó a sentirse enferma. Luego, uno de sus hijos, de siete años de edad, al igual que sus padres enfermó de COVID-19.
El Post detalla que Esmeralda preocupada por su bebé acudió ella misma al hospital. Sin embargo, la condición de la mujer empeoró y la colocaron a un ventilador. Ni Juan Guevara, ni Ramos habían recibido la vacuna contra el SARS-CoV-2.
Dosis de la vacuna contra la COVID-19. Foto: Daniel Dal Zennaro, EFE/EPA
Guevara dijo a The Washington Post que él no estaba seguro de vacunarse, mientras que su esposa tenía miedo de que la inmunización afectara negativamente a su bebé a pesar de que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) habían recomendado a la mujeres embarazadas a vacunarse contra la COVID-19 refiriendo que las dosis son seguras y efectivas. “Ella siempre estuvo preocupada por el bebé”, dijo el hombre en una entrevista.
Los hospitales de Estados Unidos están registrando números inquietantes de futuras madres sin inocular y gravemente enfermas. Las mujeres que esperan un bebé corren mayor riesgo de presentar una enfermedad grave y complicaciones en su embarazo a causa del coronavirus, incluidos posibles abortos espontáneos y mortinatos. Pero sus tasas de vacunación son bajas: aproximadamente sólo el 23 por ciento de ellas han recibido al menos una dosis de la vacuna contra la COVID-19, de acuerdo con datos de los CDC.
“Las vacunas son seguras y efectivas, y nunca ha sido más urgente aumentar la inoculación, ya que nos enfrentamos a la variante Delta altamente contagiosa y estamos viendo graves desenlaces a consecuencia de la COVID-19 entre personas embarazadas sin vacunar”, señaló la directora de los CDC, la doctora Rochelle Walensky, en un comunicado.
Por su parte, la Sociedad de Medicina Reproductiva de Estados Unidos avaló la vacunación durante el embarazo con base en la evidencia que ha examinado durante más de un año.
El Subsecretario López-Gatell destacó que hasta el día de hoy en el país se han aplicado 73 millones de dosis que corresponden a 51.4 millones de personas vacunadas contra el coronavirus, lo que equivale a 57 por ciento de personas adultas ya están protegidas.
Ciudad de México, 10 de agosto (SinEmbargo).- La Secretaría de Salud (Ssa) de México pidió a las mujeres embarazadas aplicarse la vacuna contra la COVID-19, ya que tienen mayor riesgo de un contagio.
En conferencia de prensa matutina, el Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell, reiteró el llamado para que adultos y mujeres embarazadas que no se han vacunado, lo hagan.
“El llamado especial es las mujeres embarazadas. Desde hace varios meses. El 11 mayo abrimos la vacunación a mujeres embarazadas precisamente porque se reconoce que se identificó en México y también en otros países del mundo un mayor riesgo por complicaciones de COVID-19 en mujeres embarazadas. Y las vacunas son seguras para las embarazadas y sus hijos”, expresó el Subsecretario desde Palacio Nacional.
Asimismo, el funcionario destacó que en México se ha percibido una “renuencia entre las mujeres e incluso entre sus médicos” a la inmunización. “Es importante que se vacunen. Por favor, mujeres embarazadas que tengan 10 o más semanas de embarazo, vacúnense contra la COVID-19, esto ayudará a protegerles”.
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Además, el Subsecretario comentó que, al hacer una comparativa de los primeros 50 días de la segunda y tercera ola, se destacó que hay una menor proporción de personas que pierden la vida en todas las edades, esto debido a la inmunización contra el virus.
“Vemos que en la segunda ola conforme pasan los días, aumentan los casos y las defunciones. Y es a simple vista notorio cómo en la tercera ola hay una menor proporción de personas que pierden la vida en todas las edades y particularmente en las edades mayores”, explicó.
Niega Hugo López-Gatell (@HLGatell) que ahora la epidemia “sea de adolescentes y niños”.
Expone que basados en evidencia, ni en México ni en el mundo se han incrementado los casos en ese sector. pic.twitter.com/K7vDCcZChb
Por otro lado, Hugo López-Gatell dio a conocer que no existe evidencia de que en México y en ninguna otra parte del mundo la epidemia ahora es de adolescentes y niños.
López-Gatell agregó que a la fecha, en el país se han aplicado 73 millones de dosis que corresponden a 51.4 millones de personas vacunadas contra el coronavirus, lo que equivale a 57 por ciento de personas adultas ya están protegidas. Y agregó que el 54 por ciento son esquemas completos, con una o dos dosis, y el 46 por ciento son esquemas de reciente inicio.
Finalmente, el Subsecretario reiteró el llamado a vacunarse, “porque la vacuna salva vidas”.
La estrategia más efectiva para el control de la tosferina grave y de la mortalidad por la misma en los lactantes pequeños es la vacunación durante el embarazo, debido a la transferencia de anticuerpos al recién nacido en el periodo más vulnerable.
Madrid, 4 de enero (Europa Press).- La tosferina es una infección respiratoria aguda altamente contagiosa, causada por la bacteria Bordetella pertussis. Está ampliamente distribuida en la población en todos los grupos de edad, pero si afecta a los lactantes pequeños, la enfermedad puede ser más grave y hay más riesgo de mortalidad.
Así lo explica Marta Llorente Romano, miembro de la Sociedad Española Infectología Pediátrica (SEIP), y especialista del servicio de Pediatría del Hospital del Sureste de Madrid en una entrevista con Europa Press, quien recuerda también que la transmisión habitual sucede por contacto con pequeñas gotas de secreciones de vías respiratorias diseminadas durante los accesos de tos.
En el año 2018, la Organización Mundial de la Salud (OMS) notificó 151 mil 074 casos de tosferina en el mundo y estimó que se produjeron 89 mil muertes. Sin embargo, una publicación reciente estima que en el 2014 se produjeron 24.1 millones de casos de tosferina y 160 mil 700 muertes de niños menores de cinco años en el mundo entero. “Es una de las principales causas de mortalidad por enfermedad inmunoprevenible”, subraya por su parte la también pediatra del Hospital del Sureste de Madrid, y miembro de la SEIP, María Belén Hernández Rupérez.
En nuestro medio, a pesar de la elevada cobertura vacunal en población pediátrica que alcanza el 97 por ciento, ambas doctoras reseñan que la tosferina continúa siendo una enfermedad endémica, con ciclos cada 3-5 años, y con una acumulación de casos en los meses de invierno y primavera.
“En numerosos países se han puesto en marcha programas de vacunación frente a la tosferina en mujeres embarazadas, entre las semanas 27 y 36 del embarazo”, dice la experta Marta Llorente. Foto: Demian Chavez, Cuartoscuro
“Desde 2010 se ha documentado un aumento de la incidencia de tosferina en todos los grupos de edad, pasando de una incidencia inferior a dos casos por 100 mil habitantes año entre los años 1998-2009, hasta una tasa de 17.99 casos por 100 mil habitantes año en 2015, siendo los menores de un año los que presentan las tasas más altas 474.20 casos por 100 mil habitantes año”, precisa por su parte la doctora Llorente Romano.
Desde 2015, y gracias a nuevos programas de vacunación, sostiene también que la incidencia ha disminuido progresivamente, siendo en 2019 de 6.02 casos por 100 mil habitantes.
Pero, ¿por qué ha aumentado la incidencia de la tosferina? Según indica la pediatra, por la corta duración de la inmunidad natural (4-20 años) y vacunal (4-7 años); así como por el uso de vacunas acelulares menos inmunógenas y de menor duración protectora que las antiguas de células enteras; por las variaciones en las proteínas de Bordetella pertussis; así como por una mayor sospecha diagnóstica y mayor accesibilidad de la PCR, como técnica diagnóstica.
CÓMO SE VACUNA
La doctora Hernández Rupérez recuerda aquí que la primera dosis de la vacuna frente a la tosferina, incluida en los calendarios vacunales, se administra a los dos meses del bebé, por lo que la inmunidad efectiva frente a la enfermedad no comienza hasta transcurridas unas semanas tras esta primera dosis.
Dice además que se ha observado que la mayor parte de las mujeres embarazadas no tienen suficientes anticuerpos protectores frente a la tosferina para transmitírselos a sus hijos durante el embarazo, o a través de la lactancia materna, por lo que no les confieren una protección suficiente frente a la infección durante esos primeros meses de vida.
Por ello, y de acuerdo con numerosos estudios científicos, la pediatra del Hospital del Sureste de Madrid justifica que la estrategia más efectiva para el control de la tosferina grave y de la mortalidad por la misma en los lactantes pequeños es la vacunación durante el embarazo, debido a la transferencia de anticuerpos al recién nacido en el periodo más vulnerable.
“Por todo esto, en numerosos países (España desde junio de 2015) se han puesto en marcha programas de vacunación frente a la tosferina en mujeres embarazadas, entre las semanas 27 y 36 del embarazo, independientemente del estado previo de vacunación y en cada una de las gestaciones, constatando la seguridad de la vacuna así como la efectividad frente a tosferina en el lactante, que es de un 90 por ciento”, agrega Marta Llorente Romano.
Otra vacuna recomendada en el embarazo, que no supone riesgo para la embarazada ni para el feto, es la vacuna de la gripe. Eso sí, ambas pediatras llaman la atención sobre el hecho de que existen otras vacunas que previenen de enfermedades potencialmente peligrosas para el embrión o feto (triple vírica, varicela) que están contraindicadas en el embarazo, por estar elaboradas con microorganismos vivos, que pueden ser transmitidas al bebé que todavía no ha nacido, y producir un aborto espontáneo, un nacimiento prematuro, o defectos de nacimiento.
Otra vacuna recomendada en el embarazo, que no supone riesgo para la embarazada ni para el feto, es la vacuna de la gripe. Foto: Gaceta UNAM
“Por ello es muy recomendable en toda mujer que planee un embarazo, actualizar su calendario vacunal asesorada por un médico antes de quedarse embarazada”, remarcan las expertas de la SEIP.
Según indican, las vacunas contra la tosferina son eficaces (85 por ciento frente a tosferina grave y 71-78 por ciento en formas leves) pero no son perfectas, pues inducen una inmunidad temporal y no producen protección local en las mucosas. “Normalmente ofrecen un buen nivel de protección en los dos primeros años después de vacunarse, pero esa protección va disminuyendo con el tiempo; sin embargo, en las personas vacunadas la enfermedad suele ser mucho menos grave”, añaden.
LAS DEFENSAS QUE TRANSMITE LA MADRE AL FETO
Por otro lado, el presidente de la Sociedad Española de Inmunología (SEI), el doctor Marcos López Hoyos, recuerda el papel de la lactancia materna y la inmunidad del bebe, señalando que la lactancia materna es “esencial” porque es una fuente fundamental de factores solubles de inmunidad natural y también de otros de la respuesta inmunitaria adaptativa más especializada como son los anticuerpos.
“El sistema inmunitario del recién nacido es totalmente inmaduro. Durante su desarrollo fetal ha estado en una ambiente estéril, sin exposición a microorganismos, y donde lo único que ha tenido que hacer su sistema inmunitario es no reaccionar frente a los antígenos o moléculas de la madre”, describe el experto.
Así, advierte que los componentes de la respuesta inmunitaria innata o natural y de la adaptativa se han formado, pero no están entrenados. “Desde el momento del parto, se exponen a infinidad de agentes externos y aprenden a reaccionar frente a ellos. Esto, junto con las vacunas desde los primeros meses de nacimiento, hace que el sistema inmunitario vaya madurando durante la infancia”, remarca.
Ahora bien, subraya que las madres también transmiten al feto parte de las defensas con las que no cuenta al principio a través de la circulación que han compartido por el cordón umbilical.
Así, por ejemplo, indica que anticuerpos, como la IgG, el bebé tarda en producirlos por sí mismo, y los primeros meses de vida se suele defender con los que le ha pasado su madre durante el embarazo. “Eso no quiere decir que la madre se vacune para pasar más defensas. Las madres se vacunan en casos donde se compruebe que no han pasado ciertas enfermedades infecciosas que comportan riesgos de desarrollo del feto”, sentencia.
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