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¿Por qué ha sido exitosa la estrategia de Corea del Sur contra la COVID-19? Un artículo lo revela

jueves, agosto 13th, 2020

De acuerdo con la investigación, los factores críticos en la administración y gestión de la salud pública de Corea del Sur que condujeron al éxito incluyen los planes nacionales de enfermedades infecciosas, la colaboración con el sector privado, el riguroso rastreo de contactos, un sistema de atención médica adaptable y la comunicación impulsada por el Gobierno.

Madrid, 13 de agosto (Europa Press).- El investigador Jongeun You, de la Universidad de Colorado Denver (Estados Unidos), ha publicado un nuevo artículo de investigación en la revista The American Review of Public Administration, en el que revisa las políticas de salud pública de Corea del Sur para conocer cómo el país manejó el coronavirus desde enero hasta abril de 2020.

A medida que el mundo sigue vigilando de cerca una segunda ola de coronavirus, el Gobierno de Corea del Sur ha podido mantener la enfermedad bajo control sin paralizar los sistemas sanitarios y económicos nacionales. De hecho, en ningún momento ha tenido que recurrir al confinamiento de toda la población, como sí han hecho España o Francia, para aplanar la curva del virus.

De acuerdo con la investigación, los factores críticos en la administración y gestión de la salud pública de Corea del Sur que condujeron al éxito incluyen los planes nacionales de enfermedades infecciosas, la colaboración con el sector privado, el riguroso rastreo de contactos, un sistema de atención médica adaptable y la comunicación impulsada por el Gobierno.

“El Gobierno de Corea del Sur encontró proactivamente a los pacientes que contrajeron el coronavirus, divulgó al público los resultados epidemiológicos de los pacientes confirmados y proporcionó tratamientos diferenciados en función de la gravedad de los síntomas. A diferencia de otras grandes naciones, Corea del Sur tiene una estructura cultural e institucional mayormente homogénea, lo que permitió que las políticas establecidas por el Gobierno fueran efectivas”, detalla el científico.

El investigador explica, en primer lugar, que en enero los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Corea (KCDC, por sus siglas en inglés), en asociación con la Sociedad Coreana de Medicina de Laboratorio y la Asociación Coreana de Servicios de Evaluación Externa de la Calidad, desarrollaron y evaluaron su PCR para el coronavirus. En febrero se autorizó y, al 9 de marzo, se habían producido 15 mil 971 equipos de PCR, con capacidad para realizar pruebas a 522 mil 700 personas.

Para el 15 de abril, Corea del Sur había examinado a 534 mil 552 personas para detectar el coronavirus, lo que equivale a 10.4 personas por cada mil habitantes. Corea del Sur también operó 600 centros de detección (incluyendo 71 centros de autopsia), y más de 90 instituciones médicas evaluaron a personas con una prueba de PCR.

Corea del Sur realizó investigaciones epidemiológicas de campo “rigurosas y extensas” para los casos de coronavirus. Este proceso incluyó entrevistas con pacientes y la triangulación de múltiples fuentes de información (por ejemplo, registros médicos, datos de tarjetas de crédito y GPS). De hecho, una encuesta del Instituto para el Gobierno del Futuro en 2020 reveló que el 84 por ciento de los surcoreanos aceptaban la pérdida de la privacidad como una compensación necesaria para la seguridad de la salud pública.

El investigador también apunta que los gobiernos locales en Corea del Sur tienen una autonomía limitada y su gobernanza en materia de salud pública está centralizada, lo que permite a los organismos surcoreanos actuar con rapidez para aplicar las decisiones políticas a nivel local.

El investigador también apunta que los gobiernos locales en Corea del Sur tienen una autonomía limitada y su gobernanza en materia de salud pública está centralizada. Foto: Kim Hyun-tai, AP

Igualmente, indica que tras el brote de MERS en 2015, el gobierno de Corea del Sur amplió las fronteras legales y administrativas en relación con las respuestas a la pandemia, lo que permitió a la administración pública reconocer los diferentes procedimientos. Por ejemplo, la Ley de control y prevención de enfermedades infecciosas se enmendó considerablemente para prevenir las enfermedades infecciosas y garantizar el derecho del público a saber mediante técnicas de vigilancia y rastreo.

Por último, el presupuesto de salud pública y los sistemas flexibles de gestión fiscal permitieron al Gobierno de Corea del Sur proporcionar recursos adecuados. El Gobierno y el programa nacional de seguro médico asumieron el costo total de las pruebas de coronavirus, la cuarentena y el tratamiento de los ciudadanos y no ciudadanos coreanos.

El temido rebrote de COVID-19 por la apertura se hace una realidad para Corea del Sur, Egipto y China

domingo, junio 14th, 2020

China, donde comenzó la pandemia en diciembre, y otros países que sufrieron al principio, como Corea del Sur, Italia y España, han visto bajar las cifras de nuevos contagios. Brasil, India, Estados Unidos y otros países están registrando grandes aumentos.

Por Joe McDonald

BEIJING (AP) — China reportó el domingo su cifra más alta en dos meses de nuevos casos de coronavirus en un día. Los contagios también subieron en Corea del Sur, reflejando cómo la enfermedad puede regresar con la reanudación de los viajes y la actividad económica.

Por su parte, Egipto reportó su mayor aumento diario el sábado. Las infecciones crecían en algunos estados de Estados Unidos mientras el Presidente, Donald Trump, presionaba a los negocios para que reabrieran pese a las advertencias de los expertos en salud pública.

China confirmó 57 casos nuevos en las 24 horas hasta la medianoche del sábado, según la Comisión Nacional de Salud. Era la cifra más alta desde mediados de abril e incluía 36 infectados en la capital, Beijing, una ciudad de 20 millones de personas.

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China confirmó 57 casos nuevos en las 24 horas hasta la medianoche del sábado, según la Comisión Nacional de Salud.

China confirmó 57 casos nuevos en las 24 horas hasta la medianoche del sábado, según la Comisión Nacional de Salud. Foto: EFE/EPA/ROMAN PILIPEY

Todos los casos en Beijing estaban vinculados al mercado de alimentación al por mayor más grande de la ciudad, que fue cerrado el sábado, según el China News Service, que citó a la agencia local de control de enfermedades. Nueve habían estado expuestos al mercado de forma directa o indirecta y 27 trabajaban allí.

Cada día se confirman más de 100 mil casos nuevos en todo el mundo, según datos de la Universidad Johns Hopkins.

China, donde comenzó la pandemia en diciembre, y otros países que sufrieron al principio, como Corea del Sur, Italia y España, han visto bajar las cifras de nuevos contagios. Brasil, India, Estados Unidos y otros países están registrando grandes aumentos.

China respondió al brote con los controles más estrictos del mundo, aislando a unos 60 millones de personas y cerrando buena parte de su economía, en medidas imitadas después por otros gobiernos.

El gobernante partido comunista suavizó la mayoría de las restricciones sobre desplazamientos y empresas tras proclamar la victoria sobre la enfermedad en marzo. Algunas medidas siguen activas, como la prohibición de la entrada en el país a la mayoría de viajeros extranjeros.

Las autoridades en Beijing aislaron el sábado 11 bloques residenciales cerca del mercado de Xifandi.

Todos los casos en Beijing estaban vinculados al mercado de alimentación al por mayor más grande de la ciudad, que fue cerrado el sábado.

Todos los casos en Beijing estaban vinculados al mercado de alimentación al por mayor más grande de la ciudad, que fue cerrado el sábado. Foto: EFE/EPA/ROMAN PILIPEY

Personas con mascarillas para evitar infecciones del coronavirus camina en una intersección de Beijing, el viernes 5 de junio de 2020.

Personas con mascarillas para evitar infecciones del coronavirus camina en una intersección de Beijing, el viernes 5 de junio de 2020. Foto: Mark Schiefelbein, AP

El Gobierno surcoreano reportó 34 casos nuevos de coronavirus, continuando con la tendencia al alza de contagios. Treinta de los casos nuevos estaban en la zona metropolitana de Seúl, donde vive la mitad de los 51 millones de habitantes del país. Los casos nuevos se han asociado a clubes nocturnos, servicios religiosos, un gran almacén de comercio electrónico y vendedores puerta a puerta.

En Egipto, el Ministerio de Salud anunció mil 677 nuevos casos confirmados. Egipto es el país más poblado del mundo árabe y el que tiene la mayor cifra de muertos por el virus. El país ha informado de mil 484 muertes y 42 mil 980 casos confirmados.

En Estados Unidos, el número de casos nuevos en el estado de Arizona, en el suroeste del país, subió a más de mil diarios desde los menos de 400 cuando se levantó el confinamiento del estado a mediados de mayo, según un análisis de The Associated Press.

El Gobernador, Doug Ducey, no impuso el empleo de mascarillas en público pese a las advertencias de expertos en salud ajenos al gobierno.

En Nueva Orleans, los bares se preparaban para reabrir, mientras que los restaurantes de San Francisco volvieron a aceptar clientes sentados al aire libre el viernes, y el Gobierno de California permitió la reapertura de hoteles, zoológicos, museos y acuarios.

Los estados de Utah y Oregon suspendieron aumentar la reapertura de sus economías debido al aumento de casos.

La doctora Jeanie Tse, directora médica del Institute for Community Living, inyecta una medicación antipsicótica en el brazo de Eugene, de 67 años, en su habitación de las Eastern Parkway Residences, el miércoles 6 de mayo de 2020 en el barrio neoyorquino de Brooklyn, Estados Unidos.

La doctora Jeanie Tse, directora médica del Institute for Community Living, inyecta una medicación antipsicótica en el brazo de Eugene, de 67 años, en su habitación de las Eastern Parkway Residences, el miércoles 6 de mayo de 2020 en el barrio neoyorquino de Brooklyn, Estados Unidos. Foto: John Minchillo, AP

Personas con mascarillas que aterrizaron en el aeropuerto de Heathrow suben a un tren subterráneo con destino a Londres, en las terminales del metro Heathrow 2 y 3 en Londres.

Personas con mascarillas que aterrizaron en el aeropuerto de Heathrow suben a un tren subterráneo con destino a Londres, en las terminales del metro Heathrow 2 y 3 en Londres. Foto: Matt Dunham, AP

En Europa, el máximo tribunal administrativo de Francia determinó el sábado que las preocupaciones por el virus ya no justificaban vetar las protestas públicas, tras una protesta no autorizada contra la violencia policial y la injusticia racial en París. La policía impidió a al menos 15 mil manifestantes marchar por la ciudad el sábado, alegando las restricciones sobre cualquier reunión de más de 10 personas.

¿Pueden dar positivo al COVID-19 los pacientes curados? En Corea del Sur recaen al menos 163

domingo, abril 19th, 2020

Los investigadores intentan determinar que hay detrás de las infecciones reiteradas, si se trata de nuevos contagios o de una reactivación del virus.

Corea del Sur, 19 de abril (RT).- Corea del Sur parece haber controlado la pandemia del coronavirus, si bien está experimentando un rápido crecimiento de recaídas de pacientes que, aparentemente, habían superado con éxito la infección por COVID-19.

Según informaron este viernes los Centros de Control y Prevención de Enfermedades del país (KCDC), en la última jornada el número total de pacientes curados que han vuelto a dar positivo por coronavirus aumentó en 22 casos, sumando un total de 163 personas, lo que supone un 2.1 por ciento de todas las altas (7 mil 829) en el país asiático.

Casos similares también se han reportado en China, donde pacientes dados de alta volvían a ser ingresados en hospitales por COVID-19. En cualquier caso, no hay estadísticas oficiales al respecto.

CORONAVIRUS-PACIENTES-MEDICOS

La OMS investiga los casos de algunos pacientes en Corea del Sur que volvieron a dar positivo en coronavirus. Foto: AP.

Para declarar a un paciente “recuperado” y liberarlo de la cuarentena, Corea del Sur requiere que dos pruebas consecutivas realizadas con intervalos de 24 horas den negativo. En los 163 casos detectados en el país, el tiempo promedio entre la liberación del aislamiento y la nueva detección del virus fue de 13,5 días (1 día como mínimo y 35 como máximo).

Por lo general, aquellos que dan positivo de nuevo son detectados a través de pruebas regulares requeridas por algunos municipios surcoreanos. Otros se someten a una prueba por voluntad propia tras experimentar síntomas de la enfermedad. Según la KCDC, la mayoría de los 163 pacientes reinfectados son asintomáticas o presentan síntomas leves.

Personal llega para una guardia en el centro médico de Dongsan, en Daegu, Corea del Sur, el lunes 30 de marzo de 2020. Foto: Park Dong-ju, Yonhap vía AP

¿POR QUÉ SE PRODUCEN LAS RECAÍDAS?

Los motivos exactos que causan este fenómeno aún se desconocen. Para esclarecerlos, las autoridades sanitarias de Corea del Sur (que hasta la fecha ha confirmado 10 mil 661 casos de infección y 234 casos mortales) han lanzado una investigación, si bien no parecen inclinarse a favor de la versión de la reinfección, indica The Korea Herald.

Según el medio surcoreano, les parece más creíble que el virus se haya reactivado en vez de tratarse de un nuevo contagio. Otras teorías sugieren que el fenómeno pudiera deberse a un fallo en las pruebas, o que podría originarse a partir de restos del virus no activos que permanecen en el organismo del paciente, pero que no son infecciosos ni peligrosos para la persona que los tiene ni para los demás.

“No pudimos encontrar un virus activo [en pacientes recuperados que dieron positivo de nuevo], por lo que creemos que no será altamente infeccioso”, declaró este viernes la directora general de KCDC, Jeong Eun-kyeongen, en una sesión informativa.

Una mujer con mascarilla camina frente a unos carteles sobre precauciones contra la enfermedad COVID-19 en Seúl, Corea del Sur. Foto: AP

Según la especialista, en la mayoría de los casos repetidos de contagio que se detectaron en la semana transcurrida desde la recuperación, los pacientes primero dieron resultados “negativos y positivos alternativamente, debido a los restos del virus en el organismo”.

El Gobierno surcoreano ha pedido a sus ciudadanos que sigan cumpliendo con las restricciones y que mantengan el distanciamiento social. Además, introdujo el denominado ‘plan de respuesta’ a los casos reiterados de COVID-19, de tal forma que las personas dadas de alta del aislamiento deberán mantenerse en cuarentena domiciliaria y monitorear sus síntomas durante otras dos semanas.

Actualmente, la posibilidad de que el SARS-CoV-2 vuelva a activarse en un paciente que se cure y dé negativo en los análisis es un tema abierto que preocupa en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) sigue sin tener respuesta a la pregunta de si los pacientes recuperados del COVID-19 pueden volver a contagiarse o desarrollan inmunidad al nuevo coronavirus.

Trabajadores con equipo de protección desinfectan una estación de metro como precaución contra el coronavirus, en Seúl, Corea del Sur. Foto: Kim Sun-woong/Newsis vía AP

Trabajadores con equipo de protección desinfectan una estación de metro como precaución contra el coronavirus, en Seúl, Corea del Sur. Foto: Kim Sun-woong/Newsis vía AP

LA RESPUESTA INMUNITARIA
Una de las claves para entender el proceso de recuperación del coronavirus pasa por comprender la respuesta de los anticuerpos de los pacientes curados y por determinar si sus organismos tienen inmunidad ante el patógeno, y por cuánto tiempo.

Una botella de gel sanitario para las manos, colgada en un poste en la calle junto a avisos sobre las medidas de precaución contra el COVID-19, en un mercado en Seúl, Corea del Sur. Foto: AP

Las inmunoglobulinas tipo G y M (IgG e IgM) actúan como anticuerpos específicos contra el COVID-19, y un estudio realizado a 173 pacientes en China a finales de marzo demostró que estos anticuerpos siguen presentes en el organismo de las personas hasta 39 días desde el inicio de la enfermedad, el período máximo observado hasta el momento.

No obstante, estos datos no son suficientes para responder con exactitud a los interrogantes sobre la respuesta inmunitaria al coronavirus.

“Eso es algo que realmente necesitamos comprender mejor, cómo se ve esa respuesta de anticuerpos en términos de inmunidad”, afirmó la investigadora principal de la OMS sobre COVID-19, la doctora Maria Van Kerkhove.

Según explicó, un estudio preliminar con enfermos recuperados en Shanghái (China) ha demostrado que mientras algunos pacientes generaban una respuesta de anticuerpos muy alta, otros no presentaban ninguna respuesta “detectable”. En cualquier caso, aún no queda claro si los pacientes con una respuesta de anticuerpos fuerte son inmunes a una nueva infección, agregó.

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